Упрощенная HTML-версия
Показания для обследования на I этапе диагностики:
• Изменение характера туберкулиновой чувствительности: вираж, нарастание,
гиперергическая чувствительность
• Наличие контакта с больными туберкулезом
• Изменения на флюорограммах, рентгенограммах
• Наличие клинических признаков туберкулеза.
Методы обследования на I этапе диагностики туберкулеза:
• Целенаправленный сбор анамнеза
• Клинический осмотр
• Туберкулинодиагностика (проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л)
• Рентгенологическое
обследование:
рентгенография,
томография
через
средостение, компьютерная томография
• Микроскопическое исследование на кислотоустойчивые микобактерии (3-х
кратно)
• Тест-терапия антибиотиками широкого спектра действия (до 2-х недель)
• Цито-гистологическое исследование любого диагностического материала.
• Консультация фтизиатра и других специалистов по показаниям.
При сохраняющемся подозрении на туберкулез пациента необходимо направить в
противотуберкулезный диспансер для уточнения диагноза (рис.1).
1.4. ВЫЯВЛЕНИЕ ВНЕЛЕГОЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА (ВЛТ)
У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ОЛС
ВЛТ выявляют, как правило, на поздних стадиях болезни. Позднее выявление
зачастую ведет к высокому проценту осложнений (70%), к утрате функции пораженного
органа и инвалидности (от 20 до 80%).
В условиях ОЛС первичное выявление больных ВЛТ осуществляют среди детей и
подростков, относящимся к определенным группам (табл.1).