Упрощенная HTML-версия
депрессивного состояния - по самооценочной шкале депрессии Зунга (SDS; 1965). Контрольную
группу составили 75 здоровых лиц, рандомизированных по полу, возрасту, образованию и месту
жительства.
Проведенное исследование продемонстрировало значительные проявления тревоги в
обследованном контингенте. Показатели субшкал реактивной и личностной тревожности у всех
больных СРК при поступлении в стационар были достоверно выше показателей, полученных в
группе здоровых лиц (р < 0,001) и соответствовали «очень высокому уровню» тревожности как
эмоционального состояния, так и свойства личности. При оценке выраженности депрессивного
состояния средние показатели шкалы Зунга у больных СРК были выше критического значения
данной методики (50 баллов, p<0,001), что свидетельствует о наличии у обследованных
психологических переживаний депрессивного характера.
При сравнительном анализе средних значений психологического профиля ММИЛ в
группе больных СРК исходные показатели большинства клинических шкал были достоверно
выше аналогичных в контроле. По 5 (мужественность - женственность) шкале, не связанной
психопатологическими тенденциями различий выявлено не было. Усредненный профиль
личности преобладал по 8 (аутизация), 7 (тревожность), 1 (соматизация тревоги) и 2 (депрессия)
шкалах теста. Указанное сочетание шкал в исследуемой группе свидетельствует о нарушении
социальной адаптации, отгороженности, дистанцировании, отсутствии внутреннего равновесия,
склонности к формированию трудно корригируемых концепций, связанных с соматическим
неблагополучием, тревоги и подавленности.
У больных СРК по сравнению с контрольной группой, отмечается достоверное
повышение оценок шкал по следующим факторам (все - p<0.001): фактор O - преобладание
тревожно-депрессивного
фона
настроения,
неудовлетворенность,
озабоченность,
подавленность, недооценка собственных возможностей; фактор I - склонность к гиперопеке,
эмоциональная чувствительность, ожидание внимания окружающих, нетерпеливость и
сентиментальность; фактор Q4 - фрустрационную тревожность, эмоциональную неустойчивость
с преобладанием пониженного настроения, раздражительность и нетерпеливость. Вместе с этим
отмечается достоверное снижение показателей шкальных оценок по факторам F (сдержанность,
озабоченность испытуемых) и Q3 (низкий самоконтроль поведения).
Таким образом, знание механизмов личностных изменений, разрешение связанных с
ними задач может иметь большое значение в выборе подходов, методов и средств
психосоциальной и медицинской реабилитации этих больных.
Е.А. Смирнов, Е.И. Скопина
ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ У НОВОБРАНЦЕВ – АЛГОРИТМ
ДВУХЭТАПНОГО КОМПЛЕКСНОГО ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ