При диагностике инфекционных осложнений лёгких главная роль принадлежала
рентгенологическим методам исследования. При назначении антибактериальной терапии
пользовались данными чувствительности к антибиотикам микроорганизма выделенного из
мокроты больных т.е. данными бактериологического исследования. В большинстве случаев
выделены грамположительные микроорганизмы (коагулазонегативные стафилококки, альфа-
гемолитические стрептококки). Учитывая, что возбудителями инфекционных осложнений могут
быть полирезистентные микроорганизмы, присутствующие в ассоциациях, возникла
необходимость назначения комбинаций из 2-3 антибиотиков. К факторам, усиливающим риск
развития инфекции, относится глубина и длительность гранулоцитопении. При цитопении
назначали граноцит по 150 мкг (19,2 млн. МЕ)/м2 подкожно ежедневно в среднем от 3 до 7
дней, иммуномодулин 0,01% 1 мл внутримышечно ежедневно, в течении 10 дней, трансфузии
альбумина, свеженативной плазмы по 100-150 мл, антибиотики и другие симптоматические
лечение.
Хорошие результаты были получены при использовании следующих комбинаций
антибиотиков;
цефалоспорины+метронидазал,
аминогликозиды+диоксидин+метрид.
Разрешение пневмонического очага наблюдали в течение 2-3-х недель. При нейтропении:
снижение лейкоцитов ниже 1000 в 1 мкл необходимо начинать антибиотикотерапию с целью
профилактики вторичной инфекции на фоне цитостатической терапии. При длительном лечении
антибиотиками продолжающейся лихорадкой необходимо подключить к терапии
противогрибковые, в последующем противовирусные препараты.
Б.Х. Рахимов, А.Б. Тошбоев, Э.А. Азимбоев
МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ГИПО-
И АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИЕЙ
Андижанский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г.
Андижан
Кафедра факультативной, госпитальной терапии, эндокринологии и народной
медицины
Цель. Изучение вопросов медицинской реабилитации больных с гипопластической
анемией является одной из актуальных задач современной гематологии, которая, несомненно,
имеет как практическое, так и теоретическое значение. За последние десятилетия отмечается
рост показателя заболеваемости гипо и апластической анемией за счет загрязненности среды
(ионизируюшие излучения и др), питания, чрезмерного потребления медикаментов, вирусных
заболеваний.
При остром течении апластичесой анемии средняя выживаемость составляет 90 дней,
причем смертность у детей 50%, у взрослых 70% случаев.
Материалы и методы исследования. Под нашим наблюдением в последнее десятилетие
находилось 38 больных с приобретенной двухростковой гипопластической анемией, в возрасте
от 15 до 25 лет.
Методами
исследования
служили
показатели
периферической
крови
с
гемоцитопеническими синдромами, ультразвуковые исследования селезенки, печени при
необходимости другие исследования.
Результаты исследования. Всем больным проведено комплексное лечение, прежде всего
гемкомпонентные трансфузии (отмытые одногруппные, эритроцитарные массы, тромбоциты,)