Упрощенная HTML-версия
значимости при сравнении с группами множественных гематом - р=0,0093, при сравнении с
группой субдуральных гематом - р=0,0013). Аналогичные данные получены для Т-хелперов -
выявлено, что в первые 5 суток после удаления эпидуральной гематомы относительное
количество CD4+-клеток остается достоверно ниже, чем при других вариантах гематом (уровень
значимости для полифакторного сдавления р=0,0121, для внутримозговых гематом р=0,0223,
для субдуральных гематом - р=0,0049).
Выводы
1. Эндотоксикоз формируется уже в первые сутки после удаления травматических
внутричерепных гематом и осложняет течение послеоперационного периода. Динамика его
развития зависит не только от тяжести травмы мозга, но и от вида внутричерепных гематом.
2. Травматическое
сдавление
головного
мозга
оказывает
достоверное
неблагоприятное воздействие на экспрессию дифференцировочных и активационных антигенов
лимфоцитов периферической крови. Степень выраженности изменений реакций Т-клеточного
звена иммунитета соотносится с видом гематом.
3. Прогностически неблагоприятными признаками течения послеоперационного
периода после удаления травматических внутричерепных гематом являются: низкие значения
относительного содержание CD3+, CD4+ и СD95+ лимфоцитов (ниже 30%, 12,5% и 7,7%
соответственно) на фоне прогрессирующего типа течения эндотоксикоза.
4. Прогностически благоприятными признаками течения послеоперационного
периода являются: значения относительного содержания CD3+, CD4+ и СD95+ лимфоцитов
выше 30%, 12,5% и 7,7% соответственно на фоне регрессирующего типа течения эндотоксикоза.
Е.А. Трофимов
ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ И УРОВЕНЬ TGF- 1 ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ
ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.
Павлова, г. Санкт-Петербург
(научный руководитель - д.м.н.,
проф. Гавришева Н.А.)
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) сопровождается значительными
нарушениями функции систем и органов, а также выраженными метаболическими
расстройствами, в механизме развития которых существенную роль играют изменения
микроциркуляторного русла.
Транскапиллярный обмен во многом зависит от морфофункционального состояния
эндотелия, в том числе, от таких свойств, как проницаемость и адгезивность.
При ХПН дисфункция эндотелия может быть обусловлена многими факторами, в
частности, уремическими токсинами, расстройствами электролитного и минерального обмена,
кислотно-основного равновесия и другими факторами.
Целью данной работы была оценка состояния проницаемости и адгезивности эндотелия
микрососудов, а также изменения уровня TGF-
ХПН.
Материалы и методы. Исследование проводилось на 30 беспородных крысах-самцах
весом 130-150 г. Моделирование ХПН осуществлялось путем левосторонней нефрэктомии и
электрокоагуляции 25% коркового вещества правой почки. Коэффициент проницаемости (Р) и
количество адгезированных лейкоцитов к площади сосудистой стенки (N adh. х103\мм2)