Упрощенная HTML-версия
При исследовании дыхания по трехкомпонентной модели получены достоверные
показатели улучшения функционального состояния дыхательных мышц выдоха (PmaxEx 95,7
±24,1 до лечения;105,2 ±26,3 после лечения) и вдоха (PmaxIn 78,7 ± 20,1 до лечения; 85,4 ±17,6
после), снижение центральной инспираторной активности (P100 7,5± 0,2 до; 7,4 ±0,2 после). А
также снизились показатели вязкостного дыхательного сопротивления вдоха (3,7 ±0,3 до и 3,0
±0,4 после лечения) и выдоха (3,0 ±0,4 до и 2,6 ±0,2 после). Результаты считались статистически
достоверными при значении р<0,05. Выявлена корреляция между показателями вязкостного
дыхательного сопротивления мышц выдоха и интенсивностью болевого синдрома (r = 0,4).
Достоверной связи между интенсивностью и возрастом, интенсивностью и полом мы не
получили.
Исходя из выявленных изменений, можно полагать, что применение регионарной
аналгезии эффективно купирует болевой синдром, положительно влияет на функциональное
состояние дыхательной системы, за счет нормализации всех трех компонентов аппарата
вентиляции: механических свойств легких, усилия дыхательных мышц вдоха и выдоха,
центральной регуляции дыхания. С учетом отсутствия отрицательных влияний на дыхание
применение регионарных блокад у больных с хронической дыхательной недостаточностью
является безопасным методом в лечении хронических болевых синдромов.
Ю.И. Стрельченко
НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ВЗРЫВНОЙ ШАХТНОЙ ТРАВМЕ (ВШТ)
Донецкий государственный медицинский университет
им. М. Горького, г. Донецк, Украина
(научный руководитель – зав. каф. патофизиологии Донецкого государственного
медицинского университета,
член-корр. АМН Украины, профессор Ельский В.Н.)
Наиболее сложной в плане организации экстренной медицинской помощи, особенностей
ее проведения, а также по социальным последствиям является взрывная шахтная травма.
Ежегодное углубление шахт на 8-12 метров ухудшает горно-геологические условия, учащает
случаи взрывов. Увеличиваются показатели инвалидности и смертности вследствие взрывной
шахтной травмы. Этот вид травматизма дает высокий показатель смертельных исходов на месте
происшествия. Для прибытия медицинской помощи к месту происшествия требуется в среднем
час времени, транспортировка под землей длится еще дольше. Особенности нарушений
гемодинамики в начальном периоде ВШТ на микроциркуляторном, системном и органном
уровнях до настоящего времени изучены не были.
Возникновению ВШТ часто предшествует длительное комплексное воздействие шахтных
производственных факторов (ШПФ), создающих неблагоприятный преморбидный фон:
интенсивная физическая нагрузка, высокая температура, влажность, запыленность,
загазованность, воздуха, повышенное атмосферное давление, нервно-эмоциональное
напряжение и др. Их роль в патогенезе ВШТ изучена недостаточно.
Целью наших исследований явилось изучение в начальном периоде ВШТ особенностей
нарушений гемодинамики на микроциркуляторном, органном и системном уровнях в
эксперименте.
Исследования были проведены на белых крысах-самцах массой 250 – 360 г. Комплексное
влияние на организм ШПФ, включая физическую нагрузку, моделировалось с помощью