Стр. 205 - 2

Упрощенная HTML-версия

ствола с развитием в последнем дистрофических изменений. Облегчается доступ к линии
перелома.
Недостатки: ограничение показаний переломами угла, ветви и основания
мыщелкового отростка нижней челюсти. Зона оперативного вмешательства ограничена
размерами петли краевой ветви и возможностями ее мобилизации, поэтому использование
данной ме
ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ
Н.Н. Адаменко, А.В. Новосельцев, Б.А. Рейс
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКОГО
ПОРАЖЕНИЯ СТОПЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Омская государственная медицинская академия, г. Омск
Научный руководитель – асс. А.Ю. Быков
Сахарный диабет – клинический синдром хронической гипергликемии и глюкозурии,
обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, приводящий к
нарушению обмена веществ и патологическим изменениям в различных органах и тканях
(Ефимов А.С., 1989; Балаболкин М.И., 1994, 1998).
Развитие язвенно-некротических поражений у больных с диабетом связано с
патологическими изменениями периферической нервной системы, сосудистой системы
(артериального и микроциркуляторного русла), инфекционным процессом, нарушением
естественных процессов антимикробной иммунной защиты организма и репарации.
С целью оценки эффективности различных способов воздействия на рану нижней
конечности при сахарном диабете нами была создана модель гнойно-некротического поражения
стопы при сахарном диабете у лабораторных животных. Экспериментальные исследования
проводились в соответствии с приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации
№ 755 «Об обеспечении гуманного обращения с животными», выполнены в ЦНИЛе ОГМА.
Целью было получение раны, в которой были бы представлены все анатомические
составляющие (кожа, клетчатка, фасции, сухожилия, костные структуры) стопы.
В качестве объекта эксперимента были использованы белые лабораторные беспородные
половозрелые крысы обоих полов, массой 300-350г, у которых был инициирован сахарный
диабет I типа. Инициация диабета производилась путём введения препарата «Аллоксан» (уреид
мезоксолевой кислоты) в виде 1% раствора, приготовленного ex tempore, подкожно в дозе 14 -
15 мг на 100г массы тела животного (В.Г. Баранов, 1983). Животным предварительно давался
эфирный наркоз в эксикаторе.
Аллоксан вызывал тяжёлую форму сахарного диабета, о чём свидетельствовала
выраженная гипергликемия, глюкоз- и кетонурия, снижение массы тела, полиурия и высокая
летальность.
В эксперимент животные вводились, начиная с 6-ой недели (срок развития
диабетической микроангио- и нейропатии (В.Г. Баранов, 1983)).
Для создания модели гнойно-некротического поражения стопы использовалось
чрезкожное введение 20% каловой взвеси в ткани стопы задней конечности животного. Метод
основан на том, что 20% каловая взвесь, при её введении в клетчатку, вызывает некроз
окружающих тканей. Микрофлора, содержащаяся в кале крыс, вызывает инфекционный
процесс. Метод прост, позволяет добиваться желаемого результата практически в 100% случаев,
кроме того, состав микрофлоры, содержащейся в кишечнике крыс во многом схож с перечнем