Упрощенная HTML-версия
с курсом челюстно-лицевой хирургии
Рецессия десны относится к числу заболеваний, негативно влияющих на эстетику лица, а,
следовательно, на психологическое состояние человека. Оголенные корни передних зубов,
видимые при улыбке, существенно снижают самооценку людей, затрудняют общение,
нарушают социальную адаптацию. При этом психологическая неуверенность тем сильнее, чем
более выражена рецессия десны.
В российской периодике появляются статьи, описывающие основные принципы
хирургического лечения рецессии десневого края. Однако и в них недостаточно отражены
основные причины заболевания, что затрудняет планирование лечения и профилактику этой
распространенной патологии.
Леус П.А. и Казеко Л.А. определяют рецессию как прогрессирующее смещение
десневого края в апикальном направлении с одновременным оголением шейки и корня зуба. В
1993 году авторы предложили клиническую классификацию рецессии десны. При этом
выделяется 3 типа рецессий:
I. Травматическая рецессия:
- локализованная;
- генерализованная.
II. Симптоматическая рецессия:
- локализованная;
- генерализованная;
- системная.
III. Физиологическая рецессия:
- системная.
По степени тяжести выделяется легкая (до 3 мм), средней тяжести (3–5 мм) и тяжелая (6
и более мм) рецессия. Также рекомендовано различать 2 типа рецессии: видимую и скрытую.
Видимая рецессия может быть определена врачом как расстояние от эмалево-цементной
границы до десневого края (высота рецессии) и расстояние между вертикальными краями
рецессии на уровне эмалево-цементной границы (ширина рецессии). Скрытая рецессия
обнаруживается только при зондировании.
Распространенность рецессии колеблется от 9,7% у 15-летних до 99,3% у взрослого
населения по данным Леуса.П.А. и Казеко Л.А.; и от 45,5% до 85,1% по данным Хамадеевой
А.М. При этом авторы отмечают, что с возрастом распространенность и интенсивность
рецессии возрастает.
Наиболее распространенной во всем мире является классификация, предложенная
P.D.Miller в 1985 году.
Таблица 1
Классификация рецессии десны по Миллеру