Упрощенная HTML-версия
антибактериальной терапией является эффективным методом для профилактики местных
гнойных осложнений у больных раком гортани, получивших предоперационную лучевую
терапию.
А.Е. Яворский
ОСОБЕННОСТИ ГЕМОДИНАМИКИ В СОСУДАХ ГЛАЗА
И ОРБИТЫ ПРИ ГЛАУКОМЕ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПИРАЦЕТАМА И
КАВИНТОНА
Омская государственная медицинская академия, г. Омск
Кафедра офтальмологии
Глаукома – одна из самых частых причин необратимой слепоты. В развитых странах 10-
15% всех слепых составляют ослепшие от глаукомы. На современном этапе развития
офтальмологии глаукома является неизлечимым заболеванием. В связи этим, выяснение
этиологических и патогенетических механизмов развития заболевания имеет огромное значение
для ранней диагностики и разработки новых способов лечения.
Результаты многочисленных исследований отечественных и зарубежных авторов
свидетельствуют о значительной роли сосудистых нарушений в этиологии и патогенеза
глаукомы. Выраженный дефицит интраокулярного кровоснабжения, отмечаемый уже в
латентной и начальной стадиях открытоугольной глаукомы, обусловливает необходимость
тщательного исследования состояния сосудистой системы глаз при данной патологии. Однако
сосудистая патология зрительного нерва и на сегодняшний день остается одной из наименее
изученных проблем офтальмологии в связи со сложностью его структурно-функциональной
организации.
Вопросы влияния вазоактивных средств на состояние гемодинамики глаза и орбиты
являются недостаточно изученными. Благодаря современным неинвазивным диагностическим
технологиям, стали возможными исследования более тонких структур сосудистого звена и
прижизненная оценка их изменений на более высоком уровне.
Цель: сравнительная оценка влияния препаратов кавинтон и пирацетам на гемодинамику
глаза при первичной открытоугольной глаукоме с помощью дуплексного сканирования.
Материалы и методы: исследование проводилось у 53 пациентов с открытоугольной
глаукомой. При постановке диагноза глаукомы использовались результаты выполненных
стандартных методик: визометрии, биомикроскопии, офтальмоскопии, гониоскопии,
тонометрии, периметрии и тонографии. После определения диагноза глаукомы, формы и стадии
заболевания приступали к изучению кровоснабжения глаза. При исследовании сосудов глаза и
орбиты использовалось дуплексное сканирование с цветовым доплеровским картированием.
Исследование проводили на приборе “Hewlett Packard” SONOS 1800 (США) датчиком 10 мГц.
Исследовали глазничную артерию, центральную артерию сетчатки, задние короткие цилиарные
артерии. Для каждого сосуда определяли 3 показателя: S – линейная максимальная
систолическая скорость кровотока (см/с), D – конечная диастолическая скорость кровотока
(см/с), Ri – индекс резистентности или индекс циркуляторного сопротивления (индекс Пурсело).
Пациенты были разделены на 2 группы. В I группу исследования вошли 26 пациентов,
применявших кавинтон, во II группу – 27 пациент, применявших пирацетам. Курс лечения
составил 1 месяц: по 1 таблетке 3 раза в день, ежедневно.