Обширную и разнообразную группу многоклеточных животных, объединяемых одним
общим признаком – паразитарным образом жизни , составляют гельминты и некоторые
простейшие. Большинство гельминтов человека паразитируют в различных отделах кишок, а
так же в желчных протоках печени, в легких, селезенке, мышцах и подкожной клетчатке. В
организме человека может паразитировать одновременно несколько видов гельминтов.
Простейшие, паразитирующие в организме человека, встречаются в виде вегетативных форм,
инцистированных форм, а также на различных стадиях полового и бесполого размножения.
Поскольку диагноз должен быть подтвержден нахождением паразитов в исследуемом
материале, лабораторным исследованиям придается особое значение.
Эпидемиологическая обстановка по паразитарным болезням и протозоонозам в
Российской Федерации и в Омской области напряженная. Из кишечных протозоозов
наибольшее распространение имеет жиардиаз (лямблиоз). Giardia Lamblia – кишечное
жгутиковое простейшее, вызывающее после проглатывания цист лямблий, инфицирование
тонкого кишечника. Заражение происходит путем заглатывания цист с водой или пищей,
загрязненной фекалиями. В развивающихся странах Giardia стоит на первом месте среди
кишечных патогенов, инфицирующих детей моложе 10 лет, с частотой заболеваний около
15–20%. В прошлом диагностика лямблиоза сводилась к исследованию стула на наличие
трофозоитов или цист с помощью митедов микроскопии и окрашивания. Это очень
кропотливый труд, требующий многократного исследования фекалий в течение всего
времени, когда может происходить периодическое выделение паразита, наличие
квалифицированного лабораторного персонала. Выявляемость лямблий путем микроскопии
составляла в 2005 году 7,7%.
Нами освоен и внедрен в практику иммуно-хроматографический тест для обнаружения
антигенов Giardia Lamblia в образцах кала. Этотметод легок в исполнении, не требует много
времени. Это одностадийный тест, основанный на иммунохроматографическом принципе,
который предназначен для быстрого качественного определения антигенов Giardia Lamblia в
образцах кала человека.
Тест имеет 100%-ную чувствительность, по сравнению с ИФА Тест системой
RIDASCRIN Giardia. Использование моноклональных антител в тесте гарантирует высокую
степень специфичности при определении лямблий.
Нами проведено 136 исследований кала на лямблии иммунохроматографическим
методом и получен 61 положительный результат, что составляет 44,8%.Эти же образцы кала
исследованы методом микроскопии (метод Като, ЭУМ, нативный мазок с физиологическим
раствором и раствором Люголя),что дало 15% положительных результатов.
Считаем целесообразным включение экспресс-теста для качественного определения
антигенов Giardia Lamblia в образцах кала в алгоритм диагностики протозойных заболеваний
(лямблиоза) у детей.
Н.Н. Коцкая, Н.С. Осмульская, О.А. Пяткова
АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ СИНОВЭКТОМИЯ
У РЕБЕНКА С ТЯЖЕЛОЙ ГЕМОФИЛИЕЙ А
В УСЛОВИЯХ ОДКБ ГОРОДА ОМСКА
ГУЗ ОО «Областная детская клиническая больница»
г. Омск, Россия