Упрощенная HTML-версия
Масляный экстракт из сапропеля (эплир)
при острых воспалительных заболеваниях придатков матки
Положительные результаты использования ультрафонофореза эплира при
экспериментальном остром воспалении придатков матки на фоне антибактериальной терапии
послужили основанием для разработки комплексного способа лечения острых
воспалительных заболеваний придатков матки (ОВЗПМ) в клинике (Тихоновская О.А., 1999).
Комплексное лечение с применением ультрафонофореза эплира уже после 2—4 процедур
приводило к положительной клинической динамике. Раньше всего проявлялся
обезболивающий эффект. К окончанию лечения он был полным. К 5—7-й процедуре
клинически выраженным становился антиэкссудативный эффект, который проявлялся
исчезновением инфильтративных процессов, восстановлением величины и подвижности
органов малого таза, нормализацией секреторной функции. Комплексное лечение с
применением эплира оказывало не только местное, но и системное действие на организм. У
больных основной группы раньше, чем в группе сравнения, исчезали общие проявления
заболевания, нормализовалась температура, улучшались самочувствие, сон, аппетит.
К окончанию лечения у пациенток основной группы нормализовались
гематологические и биохимические показатели, прекращалось выделение бактерий. При
эхоскопическом исследовании не определялась патология органов малого таза. 40 (90%)
женщин были выписаны домой с клиническим выздоровлением, 6 (13%) пациенток — со
значительным улучшением. Хорошие результаты лечения сочетались с нормализацией
показателей иммунного статуса и продукции МДА.
В группе сравнения (без применения эплира) клиническое выздоровление
наблюдалось у 28 (76%) женщин, значительное улучшение — у 9 (24%).
В отдаленные сроки наблюдения у значительного большинства больных ОВЗПМ,
которым в активной стадии воспаления назначали ультрафонофорез эплира,
восстанавливалась гормональная функция яичников. Об этом свидетельствовали данные
функциональной диагностики, а также рост в крови содержания половых стероидных
гормонов (эстрадиола и прогестерона). В группе сравнения (проведение только
медикаментозной терапии) клинически установлено повреждение периферического звена
системы гипоталамус — гипофиз — яичники. Такие нарушения проявлялись достоверным
увеличением числа случаев хронической ановуляции, недостаточности лютеиновой фазы,
сниженной секреции прогестерона во вторую фазу цикла. Беременность после лечения с
использованием ультрафонофореза эплира наступила у 82% женщин, в группе сравнения —
только у 45%.
Таким образом, назначение больным ОВЗПМ ультрафонофореза эплира на фоне
медикаментозной терапии приводит к более быстрому выздоровлению, сохранению и
восстановлению репродуктивной функции. Для оценки влияния эплира на иммунный статус
больных острым сальпингитом 46 пациенткам на фоне медикаментозной терапии с 3—5-х сут
от момента поступления в стационар проводили ультрафонофорез эплира на область
придатков матки. При остром сальпингите возникало дисрегуляторное состояние, которое
проявлялось снижением количества Т-лимфоцитов, а также повышением уровня LgМ и
циркулирующих иммунных комплексов (>98 усл. ед.). При остром сальпингите эплир
проявлял иммунокорригирующие свойства: через 2 нед лечения у больных увеличивалось
количество Т-лимфоцитов, нормализовались соотношение их субпопуляций (Т-хелперы/Т-
супрессоры = 2,55), содержание LgМ и циркулирующих иммунных комплексов (Петрова
М.С., 1998). Исследованы антисептические свойства 1% масляного раствора эплира и его
влияние на процессы регенерации при свежих ожогах различной локализации (кроме лица).
Под наблюдением находились 20 больных с неинфицированными ожогами 2—3-й степени с