Упрощенная HTML-версия
Особенности терапии гемотрансфузионного шока
В лечении гемотрансфузионного шока решающее значение имеет фактор времени:
1. прекратить переливание крови, вызвавшей реакции несовместимости;
2. оставшуюся во флаконе кровь и кровь реципиента сдать для анализа на
станцию переливания;
3. инфузионная терапия коллоидами с восполнением ОЦК;
4. восстановление реологических свойств крови – реополиглюкин дезагреганты;
5. нейтрализация вазоактивных веществ (протеаз, гистамина) – контрикал,
антигистаминные препараты, глюкокортикоиды;
6. лечение геморрагического синдрома – прямое переливание одногруппной
крови, антигемофильной плазмы, криопреципитата;
7. лечение почечной недостаточности – форсированный диурез (4% сода,
фурасемид, гипергидратация), гемодиализ;
8. массивное заместительное переливание одногруппной крови (по Приказу МЗ
РФ – только эритромассы).
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ВОЗРАСТНЫЕ СРОКИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
ОСНОВНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ
1. Паховая грыжа – после 6-ти месяцев
2. Пупочная грыжа – после 3-х лет
3. Грыжа белой линии живота – с 3-х лет
4. Эписпадия – после 5–6-ти лет
5. Гипоспадия – с 4-х лет 1 этап, через Ѕ года 2 этап
6. Фимоз – после 3-х лет
7. Варикоцеле – по установлению диагноза
8. Крипторхизм – с 1,5–2-х лет
9. Водянка яичка – после 1-го года
10. Гемангиомы – с 1-го месяца консультация хирурга и индивидуальное решение
вопроса о сроках и способе лечения
11. Лимфангиомы – с 6-ти месяцев
12. Воронкообразная деформация грудной клетки – после 3-х лет
13. Килевидная деформация грудной клетки – после 3-х лет
14. Врожденные кисты и свищи шеи – с 2-х лет
15. Тератомы – с 1-го месяца
16. Бедренная грыжа – по установлению диагноза
17. Диастаз прямых мышц живота – 10–12 лет
18. Свищи при нормально сформированном анальном отверстии – в возрасте 3-х лет
19. Свищевая форма атрезии ануса – 3 месяца
20. Спинномозговая грыжа – 6 месяцев
21. Гигрома – при установлении диагноза
22. Экстрофия мочевого пузыря – с 3-х лет
Содержание
ВВЕДЕНИЕ ....................................................................................................................
1. Спинномозговая грыжа...........................................................................................