Упрощенная HTML-версия
пневматические шины) или изготовленной из подручных материалов – картонная, фанерная,
деревянная, проволочная. Задача при оказании помощи – создать покой пострадавшему и
обеспечить наиболее оптимальные условия для транспортировки. Шины накладываются на
одежду, после чего прибинтовываются к телу. При переломах трубчатых костей обязательно
захватываются выше- и нижерасположенные суставы. При переломах плечевой и бедренной
костей шиной фиксируются 3 сустава.
Перелом бедренной кости.
Шины накладываются от стопы до подмышечной
области, от стопы до паховой области, по задней поверхности от стопы до угла лопатки.
Если шин нет, то поврежденная конечность фиксируется к здоровой.
Перелом конечностей голени.
Шина накладывается по задней поверхности
пострадавшей конечности от стопы до верхней трети бедра и фиксируется бинтом.
Переломы костей кисти и пальцев.
Кисть и пальцы прибинтовываются к какому-
либо подручному материалу – фанера, досточка и т.д.
Переломы ключицы.
Необходимо конечность на стороне поражения фиксировать
косыночной повязкой.
Переломы плечевой кости.
Поврежденная конечность сгибается в локтевом суставе
до прямого угла, ладонь соприкасается с грудью, затем накладывается шина от пальцев до
противоположного плечевого сустава. При отсутствии шины можно прибинтовать
конечность к туловищу или воспользоваться косыночной повязкой.
Переломы позвоночника.
Больной обязательно бережно укладывается на твердую
поверхность – щит и т.д. При подозрении на компрессионный перелом позвонков,
необходимо под место максимальной болезненности подложить импровизированный валик.
Это сможет предотвратить травму спинного мозга. На носилках - транспортировка на
животе.
Перелом костей таза.
Конечности пострадавшего несколько разводят в стороны
(«положение лягушки»), под колени подкладывают плотный валик из одеяла или одежды.
Переломы костей стопы.
К подошве следует прибинтовать любой подручный
материал. Все пострадавшие транспортируются на этап квалифицированной(ЦРБ) или
специализированной травматологической помощи(травматологическое отделение ОДКБ).
31. ОСТАНОВКА НАРУЖНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
Наружные кровотечения бывают артериальными, венозными и капиллярными. При
повреждении артерий - кровь алая, а при венозных - более темная.
Способ остановки артериального кровотечения напрямую зависит от характера
поврежденного сосуда. При небольших кровотечениях следует наложить давящую повязку,
можно туго тампонировать рану головкой стерильного бинта, а сверху закрепить давящей
повязкой. При повреждении крупных артериальных стволов, временная остановка
кровотечения начинается с пальцевого пережатия сосуда выше места травмы. При
кровотечении из артерий верхних и нижних конечностей следует немедленно наложить
жгут. Верхняя конечность – на границе верхней и средней трети плеча, нижняя – на границе
верхней и средней трети бедра. Следует помнить, что на предплечье и голень жгут не
накладывается, так как при наложении его на место, где2 кости, он кровотечение не
останавливает. Зимой жгут накладывается на 1 час, но не более 1,5 часов, летом на 1,5-2 часа
максимум. Если за это время не удается доставить пострадавшего в лечебное учреждение, то
следует постепенно, распуская жгут, придавить пальцем поврежденный сосуд, полностью не
перекрывая его просвет. После того как у пациента восстановится кровоток (пройдет чувство
онемения конечности) наложить жгут повторно. После остановки кровотечения необходимо
оставить записку, в которой указать время наложения жгута. Перед транспортировкой
необходимо утеплить поврежденную конечность.