Упрощенная HTML-версия
промыванием желудка за 10-15 минут ввести вазелиновое масло, так как данные яды
являются жирорастворимыми.
Через 30 мин. после введения слабительного проводят очистительную клизму в
объеме: до 1 года - 200 мл
1-2 года - 250 мл
2-3 года - 300 мл
3-5 лет - 350 мл
5-7 лет - 400 мл
7-10 лет и старше - 450 - 500 мл.
Интенсивная терапия детей с острыми отравлениями на догоспитальном этапе
(ФАП, поликлиника, медпункт школы )
1. При поступлении ребенка с подозрением на возможное отравление, в
удовлетворительном состоянии необходимо:
а) промывание желудка проточной водой в объеме 1 л/год жизни, но не более 10
литров с обязательным контролем объема промывных вод.
б) очистительная клизма
в) активированный уголь через рот
г) транспортировка в ЦРБ для динамического наблюдения.
2. При поступлении ребенка в средне тяжелом состоянии:
а) выполнение пунктов а/ б/ г/ д/ раздела 1
б) в/в, в/в введение гормональных препаратов в дозе 2-3 мг/кг однократно, лазикс
из расчета 1-2 мг/ кг однократно, при беспокойстве реланиум 0,3 - 0,5 мг/ кг или ГОМК в
дозе 60-80 мг/кг.
б) телефонная консультация с ЦРБ.
г) транспортировка пациента в ЦРБ .
3. При поступлении ребенка в тяжелом состоянии:
а) телефонная консультация с ЦРБ, вызов реаниматолога “ на себя”;
б) промывание желудка через зонд в положении на боку, с опущенной головой;
в) при коме введение воздуховода;
г) в/в введение 10-205 глюкозы, гормонов ( 5 мг/кг), лазикс 2-3 мг/кг.
д) при судорогах - реланиум, ГОМК (дозы см. выше).
е) при брадикардии, снижении АД - повторно гормоны в прежней дозе,
адреналина гидрохлорид 0,1 % в дозе 0,1 мл/год жизни.
ж) очистительная клизма
з) транспортировка в ЦРБ в сопровождении реаниматолога
Примечание
: пункты б/,з/ данного раздела выполняются после купирования
имеющихся патологических синдромов.
Интенсивная терапия детей
с острыми отравлениями на этапе ЦРБ
1. При поступлении ребенка в ЦРБ в удовлетворительном состоянии необходимо:
а) промывание желудка, активированный уголь, вазелиновое масло, очисттельная
клизма, гормоны 1-2 мг/кг.
б) телефонная консультация с токсикологическим отделением ОДКБ
в) динамическое наблюдение в течении 6-8 часов
г) проведение развернутого анализа крови и общего анализа мочи.
2. При поступлении ребенка в ЦРБ в средне тяжелом состоянии необходимо
выполнить рекомендации пункта 1 ( а), далее:
а) обязательный осмотр анестезиолога-реаниматолога