Стр. 23 - 2

Упрощенная HTML-версия

5. Оля Л., 7лет, БЦЖ в роддоме, рубец 5 мм, проба Манту в динамике: 1г – П13мм,
2г – П12мм, 3г – П12мм, 4г – П14мм, 5л – П9мм, 6л – П9мм, 7л – П6мм. Оцените динамику
туберкулиновых проб. Нуждается ли ребенок в консультации фтизиатра. В каком возрасте
необходимо направить на консультацию. Какой объем обследования необходимо провести
для консультации в ОЛС.
6. Кирилл А., 6 лет, БЦЖ в роддоме, рубец 5 мм, проба Манту в динамике: 1г –
П8мм, 2г – П10мм, 3г – П8мм, 4г – П14мм, 5л – П12мм, 6л – П10мм. Оцените динамику
туберкулиновых проб. Нуждается ли ребенок в консультации фтизиатра. В каком возрасте
необходимо направить на консультацию. Какой объем обследования необходимо провести
для консультации в ОЛС.
7. Дима В., 1,5года, БЦЖ в роддоме, рубца нет, проба Манту в динамике: 1г – отр,
1,5г – П12мм. Оцените динамику туберкулиновых проб. Нуждается ли ребенок в
консультации фтизиатра. Какой объем обследования необходимо провести для консультации
в ОЛС.
8. Сергей Л., 4 года, БЦЖ в роддоме, рубец 8 мм, проба Манту в динамике: 1г –
П9мм, 2г – П9мм, 3г – П9мм, 4г – П13мм. Оцените динамику туберкулиновых проб.
Нуждается ли ребенок в консультации фтизиатра. В каком возрасте необходимо направить на
консультацию. Какой объем обследования необходимо провести для консультации в ОЛС.
9. Дима Л., 5лет, БЦЖ в роддоме, рубец 6 мм, проба Манту в динамике: 1г – П6мм,
2г – П4мм, 3г – Г9мм, 4г – отр, 5л – П17мм. Оцените динамику туберкулиновых проб.
Нуждается ли ребенок в консультации фтизиатра. В каком возрасте необходимо направить на
консультацию. Какой объем обследования необходимо провести для консультации в ОЛС.
10. Саша В., 12 лет, БЦЖ в роддоме, рубец 5 мм, ревакцинация в 7л., рубец 9мм,
проба Манту в динамике: 1г – 7л – отр, 8л – П6мм, 9л – П4мм, 10л – Г9мм, 11л – П9мм, 12л –
П6мм. Оцените динамику туберкулиновых проб. Нуждается ли ребенок в консультации
фтизиатра. В каком возрасте необходимо направить на консультацию. Какой объем
обследования необходимо провести для консультации в ОЛС.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ЗАДАЧАМ ПО ТЕМЕ:
«ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА».
Эталон к задаче № 1:
Ребенку была проведена эффективная вакцинация, о чем свидетельствует
сформированный рубец 5 мм и положительная реакция Манту в год. К 3-4 годам ПВА угасла.
В 5 лет впервые положительная реакция Манту с 2 ТЕ, несвязанная с предыдущей
вакцинацией. Мальчик нуждается в консультации фтизиатра с целью уточнения диагноза
«Вираж туберкулиновых проб», для этого необходимо провести в 2-х недельный срок
флюорографическое обследование окружение ребенка (лица старше 18 лет, проживающие с
ребенком или находящиеся в постоянном контакте), клиническое обследование, ОАК, ОАМ,
в направлении указать данные о вакцинации, о динамике туберкулиновых проб, о
предыдущих обследованиях у фтизиатра, о контакте с больным туберкулезом, о
перенесенных острых и аллергических заболеваниях, заключение соответствующих
специалистов (при наличии сопутствующей патологии).
Эталон к задаче № 2: