ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Туберкулезная инфекция у детей остается одной из существенных проблем
фтизиатрии. Ежегодно не менее 1500 детей, выявляют впервые с остаточными
посттуберкулезными изменениями, что характеризует не только напряженность
эпидемиологической обстановки, но и отражает низкое качество мероприятий по раннему
выявлению туберкулеза. Среди всех впервые выявленных больных туберкулезом детей
каждый пятый заболевший – из групп риска.
Использование различных модификаций туберкулиновых проб, как при массовой, так
и при индивидуальной туберкулинодиагностике, позволит врачу фтизиопедиатру совместно с
педиатром качественно, просто, в короткие сроки решить вопросы раннего выявления
туберкулеза у детей, диагностики и дифференциальной диагностики истинной инфекционной
и других видов аллергий, туберкулеза и нетуберкулезных заболеваний, определения
активности туберкулезного процесса.
Возникающие проблемы при диагностике туберкулезной инфекции можно решить при
проведении комплекса лечебно-диагностических мероприятий с целью исключения влияния
сопутствующей патологии. Для этого необходимо проводить обследования на вирусные,
респираторные, оппортунистические инфекции, наличие инфекций в носоглотке с
определением антибактериальной чувствительности, на паразитарные инвазии, дисбиоз
кишечника, активно выявлять аллергопатологию, а также проводить полное
иммунологическое обследование (определение иммунного статуса) и коррекцию выявленной
патологии (проведение подготовки к пробе Манту). Реализовать возможности комплексного
обследования ребенка можно при помощи Академического Центра Лабораторной
Диагностики ОмГМА.
ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: «ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА»
1. Дима Л., 6 лет, БЦЖ в роддоме, рубец 5 мм, проба Манту в динамике: 1г – П8мм,
2г – П6мм, 3г – П4мм, 4г – Г9мм, 5л – П9мм, 6л – П6мм.
Оцените динамику туберкулиновых проб. Нуждается ли ребенок в консультации
фтизиатра. В каком возрасте необходимо направить на консультацию. Какой объем
обследования необходимо провести для консультации в ОЛС.
2. Костя М., 5 лет, БЦЖ в роддоме, рубец 4 мм, проба Манту в динамике: 1г – П6мм,
2г – П7мм, 3г – П9мм, 4г – П9мм, 5л – П6мм. Оцените динамику туберкулиновых проб.
Нуждается ли ребенок в консультации фтизиатра. В каком возрасте необходимо направить на
консультацию. Какой объем обследования необходимо провести для консультации в ОЛС.
3. Дина Л., 6 лет, БЦЖ в роддоме, рубец 7мм, проба Манту в динамике: 1г – П10мм,
2г – П10мм, 3г – П7мм, 4г – П4мм, 5л – Г9мм, 6л – Г6мм. Оцените динамику туберкулиновых
проб. Нуждается ли ребенок в консультации фтизиатра. В каком возрасте необходимо
направить на консультацию. Какой объем обследования необходимо провести для
консультации в ОЛС.
4. Даша П., 3 года, БЦЖ 14.05.1999г., рубец 3 мм, проба Манту в динамике: 2000г –
Г9мм, 2001г – П2мм, 2002г – отр. Оцените динамику туберкулиновых проб. Нуждается ли
ребенок в консультации фтизиатра. В каком возрасте необходимо направить на
консультацию. Какой объем обследования необходимо провести для консультации в ОЛС.