Стр. 17 - 2

Упрощенная HTML-версия

– кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические
заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения;
– аллергические состояния, ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная
астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения;
– наличие в детском коллективе карантина по детским инфекциям.
ОЛС с целью установления первичного инфицирования.
Направляют к фтизиатру следующих детей:
– с впервые положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с
предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
– со стойко (4 года) сохраняющейся реакцией с инфильтратом 12 мм и более;
– с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных
детей – увеличение инфильтрата на 6 мм и более или увеличение менее, чем на 6 мм, но с
образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
– с гиперреакцией на туберкулин – инфильтрат 17 мм и более или меньших
размеров, но везикуло – некротического характера.
Дети, направленные на консультацию к фтизиатру должны иметь следующие
сведения:
1. о вакцинации (ревакцинации БЦЖ);
2. о результатах туберкулиновых проб по годам;
3. о контакте с больным туберкулезом;
4. о флюорографическом обследовании окружения ребенка;
5. о перенесенных хронических и аллергических заболеваниях;
6. о предыдущих обследованиях у фтизиатра;
7. данные клинико-лабораторного обследования (общий анализ крови, мочи);
8. заключение соответствующих специалистов при наличии сопутствующей
патологии.
При решении вопроса о характере положительной реакции на туберкулин дети
подлежат предварительному наблюдению в «0» группе диспансерного учета в течение 3-х
месяцев с обязательным проведением лечебно-профилактических мероприятий (подготовка к
пробе Манту с 2 ТЕ) на педиатрическом участке под контролем фтизиатра.
Подготовка к пробе Манту с 2 ТЕ включает:
1. Гипосенсибилизирующую диету,
исключаются:
– продукты вызывающие аллергическую реакцию у ребенка;
– продукты содержащие: эмульгаторы, стабилизаторы, красители, ароматизаторы
(пищевые добавки «Е»);
– экзотические фрукты (цитрусовые, киви, бананы, манго и др.);
включить:
– продукты богатые клетчаткой, содержащие пектин.
2. Сорбенты:
– химического происхождения: активированный уголь, полифепан, полисорб МП,
микросорб – П, энтеросгель, сорбогель, энтеродез, энтеросорб, цеолиты, альмагель, гастал и
др.
– растительного происхождения: отруби злаковых, целлюлоза, полисорбовит,
детоксал, пепидол, токсфайтер, фитосорбовит и др.;
– энтеросорбент с пробиотиками – лактофильтрум.
3. Проведение дегельминтизации:
– химические препараты: