Упрощенная HTML-версия
14
•
мед
ицинские — качественное проведение профилактических медицинских
осмотров, диспансеризация лиц, относящихся к группам риска, санитарно-
просветительная работа (отказ от курения, избегание пищевых интоксикаций,
использование индивидуальных средств защиты), организация на производстве лечебного
питания (пектины, сорбенты), комнат психоэмоциональной разгрузки, производственная
гимнастика, при необходимости — изменение рода деятельности и т. п.;
Особенно актуальным инновационным профилактическим мероприятием
является внедрение в практику комплексных медицинских проектов, которые
предусматривают раннее выявление состояния сенсибилизации у лиц аллергозоопасных
профессий путем углубленного медицинского осмотра со специфической
аллергодиагностикой. Выявление групп риска с верифицированной сенсибилизацией
позволит предупредить развитие клинически манифестированных форм аллергозов за счет
проведения перечисленных выше мероприятий и десенсибилизирующей терапии.
Профессиональная бронхиальная астма
(Пункт 6 Приложения № 5 Приказа МЗ РФ № 90 от 14.03.1996 года)
Определение понятия
Бронхиальная астма –
хроническое воспалительное заболевание дыхательных
путей, в котором принимают участие многие клетки: тучные клетки, эозинофилы и Т-
лимфоциты. У предрасположенных лиц это воспаление приводит к повторяющимся
эпизодам хрипов, одышки, тяжести в грудной клетке и кашлю, особенно ночью и/или
утром. Эти симптомы обычно сопровождаются распространенной вариабельной
обструкцией бронхиального дерева, которая, по крайней мере, частично, обратима
спонтанно или под влиянием лечения (GINA, 2002).
Профессиональная бронхиальная астма
- это условно профессиональное
заболевание, развивающееся вследствие контакта с производственным аллергеном и
характеризующееся приступами удушья. Это самостоятельная нозологическая форма
профессиональной патологии.
Потенциально опасные производства
Это производство моющих средств, синтетических материалов,
металлообрабатывающая и радиотехническая промышленность, мукомольные и
хлебопекарные предприятия, медицина, аптекарское дело, ветеринарная служба,
строительство, текстильная и обувная промышленность, производство кормов,
животноводство, птицефабрики и др.
Этиология и факторы риска бронхиальной астмы
Развитие бронхиальной астмы тесно связано с воздействием генетических и
внешнесредовых (экологических) факторов. Знание различных факторов риска (табл. 4)
бронхиальной астмы может способствовать ее профилактике. Генетическая основа
бронхиальной астмы представлена комбинацией следующих генетически независимых
составляющих болезни:
• атопия;
• продукция IgE-антител определенной специфичности;
• бронхиальная гиперреактивность.