Упрощенная HTML-версия
Основные причины развития зубочелюстных аномалий и деформаций можно разделить на
следующие группы: причины, действующие в процессе филогенетического развития
зубочелюстной системы, наследственные, врожденные и приобретенные. Определенная
причина вызывает определенное следствие, действия в определенных условиях. Поэтому
одна и та же причина может вызвать различные следствия, следовательно, различные
зубочелюстные аномалии и деформации и, наоборот, одна и та же зубочелюстная аномалия
(деформация) может быть следствием действия различных причин.
I.
Изучение причин, действующих в процессе филогенетического развития, прежде всего,
целесообразно увязать с редукцией жевательного аппарата. Редукция приводит к развитию
значительного количества зубочелюстных аномалий: скученности зубов по причине
недоразвития альвеолярных отростков, изменению формы и уменьшению количества зубов и
др. Подробно процессу редукции будет посвящена отдельная лекция.
Среди аномалий, корнями уходящими в ранние стадии филогенеза жевательного аппарата,
нередко имеют место сверхкомплектные зубы. Сверхкомплектные зубы - это атавизм. У всех
классов позвоночных, за исключением высшего класса - млекопитающих, имеется
неопределенное количество зубов. Наличие сверхкомплектных зубов - это “воспоминание о
прошлом”. Чаще всего сверхкомплектные зубы располагаются в области первых резцов
верхней челюсти.
II. Наследственность
- это свойство организмов повторять в ряду поколений сходные
типы обмена веществ и индивидуального развития в целом. К этой группе заболеваний
относятся врожденные расщелины верхней губы и неба, синдром Ван-дер-Вуда (сочетание
расщелины неба и слизистых свищей нижней губы), чрезмерное развитие нижней челюсти,
врожденное недоразвитие челюстных костей, синдром Шерешевского-Тернера (наряду с
различными пороками развития - врожденные вывихи, разболтанность суставов, контрактуры
- крылоподобные изменения кожи над суставами, особенно типичны боковые складки кожи
шеи -крыловидная шея), синдром Робена (микрогения, недоразвитие и западение языка,
расщелина неба - сочетается с недоразвитием других органов), эктодермальная
ангидротическая
дисплазия
(адентия,
нарушение
правильной
формы
зубов),
остеохондродистрофия (увеличение в/челюсти, двойной альвеолярный отросток и др.),
синдром Капдепона (зубы лишены эмали, дентин желто-коричневого цвета, повышенной
прозрачности, хрупкий, ломкий, отличается быстрой стираемостью, короткие, тонкие корни,
гиперцементов, облитерация пульповой камеры и каналов. Симптомы нарастают после
прорезывания. Синоним - синдром Стентона-Капдепона).
Нам представляются интересными исследования З. Гараева (2000), изучавшего роль
наследственных факторов и влияние инбридинга на частоту и структуру зубочелюстных
аномалий. Им использовался клинико-генеалогический метод, составление и сегрегационный
анализ родословных семей пробандов с аномалиями числа, формы и величины зубов, а также