Упрощенная HTML-версия
атрофированный верхнечелюстной бугор. Слизистая оболочка, покрывающая твердое небо,
может резко атрофироваться, истончаться. За счет более интенсивной атрофии костной
основы альвеолярного отростка нередко образуется «болтающийся гребень» мягких тканей.
При значительной атрофии мимические мышцы и складки могут прикрепляться к гребню
альвеолярного отростка. Существенное значение при этом имеют уздечка верхней губы,
резцовая мышца верхней губы, собачья мышца, щечная мышца, крылочелюстная складка.
На нижней челюсти атрофия альвеолярных отростков еще более существенна, так как в
отличие от верхней челюсти у нее нет дополнительной опоры в виде твердого неба. Угол
нижней челюсти увеличивается. Из мимических мышц и складок существенное значение
имеют уздечки нижней губы, подбородочная мышца, резцовая мышца нижней губы, боковые
вестибулярные складки. Кроме того, с внутренней стороны к телу нижней челюсти
прикрепляются подбородочно-язычные мышцы, которые при значительной атрофии могут
близко располагаться к вершине альвеолярного гребня.
При
полном отсутствии зубов происходят значительные изменения в самой структуре
челюстных костей. Исчезают контрфорсы, траектории и нарушается целесообразное
расположение костных трабекул в альвеолярных отростках. Снижается межальвеолярная
высота. Головка суставного отростка смещается со ската суставного бугорка и имеет
возможность смещаться кверху и кзади. Сам суставной бугорок в определенной степени
атрофируется. У большинства людей коронки верхних зубов расположены веерообразно, то
есть наклонены в вестибулярную сторону, а коронки нижних зубов - в оральную сторону.
Таким образом, на верхней челюсти внутриальвеолярная дуга меньше внеальвеолярной и,
наоборот, на нижней челюсти внеальвеолярная дуга меньше внутриальвеолярной. При
полном отсутствии зубов создается такое положение, когда встречаются маленькая
внутриальвеолярная дуга верхней челюсти с большой внутриальвеолярной дугой нижней
челюсти, то есть развивается прогеническое соотношение челюстей.
У человека при полном отсутствии зубов образуется сильно запавший рот и резко
выступающий подбородок, деформируется грушевидное отверстие, передняя носовая ость
опускается,
что влечет за собой опускание кончика носа, опускаются углы
рта, резко
выделяется носогубная складка, опускаются дряблые щеки. Эти и некоторые другие
изменения лицевого и частично мозгового черепа являются характерными признаками
редукции жевательного аппарата в связи с разрушением и утратой зубов.
Глубокое познание механизмов и путей развития жевательного аппарата дает возможность
проводить лечебные мероприятия при тех или иных патологических процессах, возникающих
в нем, восстанавливать нормальную функцию и морфологию зубочелюстной системы.
Основные возрастные изменения жевательного аппарата человека