Упрощенная HTML-версия
20
прежде всего, на степень выпячивания каждого отростка,
причем резкое выступание по сравнению с выше- и
нижележащими позвонками должно расцениваться как
отклонение от нормы. Затем исследуют общий ход позвонков —
линию
остистых
отростков,
мысленно
образованную
соединением их выступающих концов (рис.1).
Рис. 1. Линия остистых отростков позвонков (отмечена
точками) и треугольники талии
Линией остистых отростков обычно пользуются для
определения формы позвоночного столба, что оправдано лишь
отчасти. Эта линия соответствует позвоночному столбу в
нормальных условиях и при тех боковых искривлениях
позвоночника, которые лишены ротационного смещения. Кроме
того, исследуют мышечный рельеф спины, его симметричность.
Пальпацией определяют наличие болезненности, а также
напряженность мускулатуры, особенно напряженность длинных
мышц спины, сопровождающую почти все заболевания
позвоночника. Определяют также активную подвижность
позвоночника во всех отделах. В норме расстояние между
остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком
затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 - 4 см,
а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 -
10 см. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I