Упрощенная HTML-версия
50
При обострении вульгарного псориаза ответной реакцией на по-
вреждение кожного покрова неизвестным этиологическим фактором
является усиление пролиферации кератиноцитов. Нами обнаружены
статистически достоверные различия в изменениях параметров кле-
точного обновления в пласте эпидермиса.
В частности, выявленные статистически значимые достоверные
различия по показателю Ki67 у пациентов в прогрессивную стадию, в
сравнении со стационарной стадией и признаками минимального про-
грессирования свидетельствуют и о преобладании в прогрессивной
стадии вульгарного псориаза пролиферативных процессов, что под-
тверждается другими исследованиями (Jang H.S. et al., 2001; Vrzogic P.
et al., 2003). Экспрессия ядерного фактора транскрипции Ki67 наступа-
ет во время фазы G
1
, затем в течение клеточного цикла нарастает и
резко уменьшается после митоза (Bruno S. et al., 1992). Следовательно,
в стадии прогрессирования вульгарного псориаза происходит накоп-
ление пула делящихся кератиноцитов базального слоя.
Расширение пролиферативного компартмента с последующим
усилением процессов дифференцировки на фоне подавления темпов
апоптоза показано в исследованиях других авторов (Teraki Y. et al,
1999; Weisfelner M.E. et al, 2003).
Смещение равновесия в системе клеточного обновления эпи-
дермиса вызвано не только ускорением пролиферации, но и обуслов-
лено угнетением апоптоза кератиноцитов, о чем свидетельствуют ста-
тистически значимые (р<0,05) различия между уровнем экспрессии
Вcl-2 у пациентов в прогрессивной стадии псориаза и с признаками
минимального прогрессирования (по данным гистологического иссле-
дования). Белковый продукт гена bcl-2, располагающийся на мембра-
нах митохондрий, является антиапоптотическим фактором (Jacobson
M.D., 1997), естественно, его увеличение способствует относительной
иммортализации клетки.
Установлена сильная положительная корреляционная связь
(r=0,70) между маркерами Ki67 и Вcl-2, статистически подтверждаю-
щая предположение о многофакторности феномена так называемого
пролиферативного акантоза в псориатической папуле.