Упрощенная HTML-версия
14
вания является частота обострений. Наибольший удельный вес среди
всех находящихся под наблюдением пациентов занимали больные,
имеющие одно обострение в году – 103 (75,69%). У большинства
больных обострение заболевания наблюдалось в осенне-зимнее время.
Вместе с тем 17 (11,87%) больных псориазом не смогли четко связать
обострение заболевания со временем года, причем у них ранее наблю-
дался зимний тип псориаза, но спустя несколько лет от начала заболе-
вания его течение утратило черты сезонности.
1.2. Гистологическое и иммуногистохимическое исследование
кожных биоптатов больных псориазом
Гистологические, иммуногистохимические исследования про-
водились на кафедре патологической анатомии Омской государствен-
ной медицинской академии и в патоморфологическом отделе Омского
диагностического центра.
Перед взятием биопсии проводилась местная инфильтрацион-
ная анестезия 0,5%-ным раствором новокаина в объеме 2-3 мл с помо-
щью тонкой иглы, вводимой в область морфологического элемента
сыпи (Ахтямов С.Н., 2002). После проведения анестезии кожный по-
кров в зоне растягивали параллельно естественным линиям кожи и
устанавливали дерматом. Чтобы дерматом достиг достаточно глубоких
слоев кожи, его вводили вращательными движениями. Затем припод-
нимали биопсированный кусочек пинцетом и основание биоптата под-
резали остро отточенным скальпелем. Образовавшуюся рану сшивали
одним шелковым швом.
1. Гистологический метод.
Биоптаты кожи больных вульгар-
ным псориазом немедленно фиксировали в 10%-ном забуференном
растворе формалина (рН 7,2-7,4) в течение 10-20 часов. Проводку и
заливку материала в парафин осуществляли по общепринятой методи-
ке с последующим ориентированием кусочков с целью получения сре-
зов, перпендикулярных поверхности кожи. Из каждого блока приго-
тавливали 10-12 срезов, помещая их на стекла, обработанные поли-L-
лизином с целью повышения адгезивных свойств парафиновых срезов.
Часть неокрашенных стекол оставляли в архиве для дальнейшего ис-
пользования в иммуногистохимических исследованиях. Срезы окра-
шивали гематоксилином и эозином и по ван Гизону. Приготовление
красителей, буферных растворов и технику окраски проводили по
прописям, приведенным в соответствующих руководствах (Саркисов
Д.С., Перов Ю.Л., 1996). Просмотр и фотографирование микропрепа-