34
2.
Повторите осмотр со вторым признаком – отсутствие
или уменьшение высоты зубца R, третьим – депрессия или элева-
ция сегмента ST, четвертым – наличие отрицательного зубца Т.
Пользуясь рис. 21 и табл. 11, определите характер очагового по-
ражения миокарда.
Рис. 21.
Выявление признаков очагового поражения миокарда в грудных
отведениях:
1 – признаков очагового поражения миокарда нет:
•
зубец R нарастает от V
1
к V
4
, уменьшается от V
4
к V
6
•
сегмент ST - на изолинии,
•
зубец Т – положительный, не «коронарный».
2 – признаки очагового поражения миокарда (субэндокардиальная ишемия):
•
зубец R нарастает от V1 к V4, уменьшается от V4 к V6
•
сегмент ST - на изолинии
•
зубец Т – отрицательный, «коронарный»
3 – признаки очагового поражения миокарда (некроз миокарда):
•
в V2-V4 зубец R не определяется,
•
сегмент ST выше изолинии (элевация сегмента)
•
зубец Т сливается с сегментом ST
1
2
3