33
Признаки
метаболиче-
ских
нару-
шений
в
миокарде
(отрицатель-
ный зубец T)
в правых отведениях
в левых отведениях
4.
Выявить признаки очагового поражения миокарда
.
Под очаговым поражением миокарда подразумевается ло-
кальное нарушение кровообращения в определенном участке
сердечной мышцы с нарушением процессов деполяризации и ре-
поляризации и проявляющееся ишемией, ишемическим повре-
ждением, некрозом миокарда, постинфарктными изменениями.
Диагностика очаговых изменений миокарда требует анализа
амплитудно-временных параметров комплекса QRST во всех 12
отведениях. Последовательность анализа ЭКГ на предмет диа-
гностики очаговых изменений миокарда следующая:
1.
Взяв в руки ЭКГ, ищите первый признак - патологиче-
ский зубец Q, внимательно просматривая каждый комплекс в
каждом отведении.
Рис. 20.
Варианты зубца Q в III отведении:
1 – зубца Q нет,
2 –патологический зубец Q (комплекс QRS в форме «qr», ширина зубца
Q>0,03 сек, амплитуда – >1/3 амплитуды R) ,
3 – патологический зубец Q (комплекс QRS в форме «QS», ширина зубца
Q>0,03 сек, амплитуда – >1/3 амплитуды R).
1
2
3