Упрощенная HTML-версия
26
продолжительность комплекса QRS по II стандартному отведе-
нию и внесите данные в табл. 1.
На начальном уровне освоения ЭКГ студентам необходимо
различать блокаду правой ножки пучка Гиса (БПНПГ) и блокаду
левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ). Наличие внутрижелудочковой
блокады определяется по
изменению формы
комплекса QRS,
наиболее заметным в грудных отведениях. Признаки блокады
ножек пучка Гиса представлены в табл. 7.
Таблица 7
Признаки блокады ножек пучка Гиса
БПНПГ
БЛНПГ
–
в правых отведениях желу-
дочковый комплекс имеет М-
образную форму (rsR, rSr, rSR или
rR) с дискордантным зубцом Т
–
в левых отведениях имеются
уширенные зубцы S,
–
отклонение ЭОС вправо
–
увеличено время внутреннего
отклонения в V
1-2
(рис. 16)
–
в левых отведениях желудоч-
ковый комплекс имеет форму R,
при этом зубец R с расщепленной
или широкой вершиной, с дискор-
дантным зубцом Т
–
в правых отведениях имеются
глубокие, уширенные зубцы S
–
отклонение ЭОС вправо
–
увеличено время внутреннего
отклонения в V
5-6
(рис. 16)