Упрощенная HTML-версия
53
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Результаты лабораторных и инструментальных методов ис-
следования выбираются студентом из врачебной истории болез-
ни. Во время курации желательно присутствовать при выполне-
нии этих исследований.
Очень важно осмыслить каждый анализ и заключение по
специальным исследованиям, по возможности дать им интерпре-
тацию и найти патогенетическую связь с результатами физикаль-
ного исследования пациента.
Вариант записи:
АНАЛИЗ КРОВИ
03.04.12 г.
18.04.12 г.
Эритроциты
4,3 · 10
12
/л
4,5 · 10
12
/л
Гемоглобин
142 г/л
140 г/л
Цв. показатель
0,9
0,9
Лейкоциты
13,1 · 10
9
6,8 ·10
9
/л
Эозинофилы
–
2 %
Метамиелоциты
3%
–
Палочкоядерные
18 %
4%
Сегментоядерные нейтрофилы
67 %
66%
Лимфоциты
10%
23%
Моноциты
2%
5%
СОЭ
38 мм/час
12 мм/час
Токсическая зернистость нейтрофилов
+ + +
–
Заключение:
выявлен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево до
метамиелоцитов, токсическая зернистость нейтрофилов, ускоренная СОЭ,
в динамике – нормализация показателей ОАК.
АНАЛИЗ МОЧИ
3.04.11 г.
15.04.11 г.
Цвет
насыщенно-желтый
соломенно-желтый
Прозрачность прозрачная
прозрачная
Реакция
кислая
кислая
Плотность
1028
1023
Белок
0, 863г/л
отр.
Сахар ─ ─
Билирубин ─ ─