Упрощенная HTML-версия
52
безболезненная, слегка урчит, умеренно подвижная. Поперечно-
ободочная кишка пальпируется на 2 см выше пупка по краям
прямых мышц живота в виде цилиндра, диаметром 3 см, мягкоэ-
ластической консистенции, с гладкой поверхностью, безболез-
ненная, не урчит. Восходящая и нисходящая части толстой киш-
ки не пальпируются. Большая кривизна желудка пальпируется в
типичном месте в виде ровной, безболезненной складки толщи-
ной 1,5 см с гладкой поверхностью.
Привратник пальпируется в типичном месте в виде плотно-
эластичного цилиндра 2 см в диаметре, с ровной поверхностью,
безболезненный, слегка урчит.
Над всей поверхностью живота выслушивается шум кишеч-
ной перистальтики. Шум трения брюшины над печенью и селе-
зенкой, сосудистые шумы не выслушиваются.
Исследование печени. Нижний край печени по СКЛ пальпи-
руется у края реберной дуги, край ровный, мягкий, закруглен,
безболезненный, легко подворачивается.
Верхняя граница печени находится на уровне V ребра, ниж-
няя граница по СКЛ – на уровне реберной дуги, по передней сре-
динной линии – на границе верхней и средней трети линии от
пупка до основания мечевидного отростка, по левой реберной ду-
ге – на 2 см кнутри от парастернальной линии. Размеры печени
по Курлову 11-9-7 см.
Симптомы Ортнера, Мюсси, Кера – отрицательные.
Селезенка не пальпируется. Перкуторно размеры селезенки:
длинник – 8 см, поперечник – 5 см.
Поджелудочная железа не пальпируется. Точки де Жардена,
Мейо-Робсона I и II безболезненные.
При осмотре отечности и гиперемии в поясничной области
нет. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрица-
тельный с обеих сторон. Мочевой пузырь не пальпируется, пер-
куторно дно мочевого пузыря на 2 см выше лонной кости.