Упрощенная HTML-версия
327
Ф.Х. Низамов
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
ЛИМФАТИЧЕСКИХ ОТЕКОВ
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
ГБОУ ВПО Тюменская государственная медицинская академия,
Тюмень, Россия
Частота лимфатических отеков хотя и относительно неболь-
шая, однако лечение такого рода поражений представляет значи-
тельные трудности. На первом месте среди причин развития за-
болевания считается воспалительный компонент – рецидивиру-
ющие формы рожистого воспаления, на втором – травмы. По-
следние особенно часто возникают при открытых переломах ко-
стей верхних сегментов конечностей, чаще – переломах бедрен-
ной кости, в той или иной степени сопровождающихся повре-
ждениями магистрального сосудисто-нервного пучка. Интересно,
что лимфатические отеки длительное время держатся при фор-
мировании обширных рубцов после циркулярных ожогов конеч-
ностей.
Целью настоящего исследования явилось изучение частоты
лимфатических отеков и определение рациональных методов
консервативной их коррекции. Проанализированы 65 амбулатор-
ных карт больных лимфатическими отеками (слоновостью). Сре-
ди них были 43 женщины в возрасте от 23 до 65 лет (средний
возраст – 43 года) и 22 мужчины 17-67 лет. В 41 случае среди
женщин причиной развития отеков послужили рецидивирующее
течение рожистого воспаления голени, чаще более 3-4 раз. Среди
мужчин заболевание развивалось на почве открытых (8 случаев)
и закрытых (12) переломов костей голени и,/или бедра. Только в
двух наблюдениях причиной развития длительного отечного син-
дрома у них явились рецидивы рожистого воспаления.
Традиционно для лечения отеков применяются мочегонные
препараты различных классов. Следует отметить, что в 25 случа-
ях проведена именно такая терапия. Эта группа больных явилось
контрольно-сравнительной для другой, где применялись флебо-
тоники нового поколения. Низкая эффективность лечения лимфа-