318
При проведении сравнительного анализа диагностической
значимости УЗИ и МРТ, нами установлено, что чувствительность
ультразвукового метода при повреждениях и заболеваниях пле-
чевого сустава составила 63,8%, специфичность – 64,3%. Чув-
ствительность магнитно-резонансной томографии составила
92,1%, специфичность – 93,5%.
Нами разработан способ миниинвазивного оперативного ле-
чения больных с данной патологией. С этой целью использован
набор «Мини-ассистент «Лига-7». Применение данного набора
позволило избежать интраоперационного повреждения под-
крыльцового нерва, дополнительной травматизации окружающих
тканей, уменьшить кровопотерю во время операции и проводить
тщательную ревизию плечевого сустава.
Данный миниинвазивный способ оперативного лечения при-
менен у 37 пациентов в возрасте от 25 до 60 лет с повреждениями
и заболеваниями плечевого сустава. У 22 пациентов имели место
переломы хирургической шейки, головки плечевой кости, с по-
вреждением ротаторной манжеты, что составляет 59,5% от всех
обследованных пациентов. В 8 случаях (21,6%) имелось повре-
ждение ротаторной манжеты, после вывиха плеча, в 7 случаях
(18,9%) имели место изолированные переломы большого бугорка
плечевой кости, с фиксацией его в подакромиальном простран-
стве.
Результаты.
Наше исследование показало высокую диагно-
стическую ценность МРТ, что способствует ранней диагностике
повреждений мягкотканых структур. Это в свою очередь позво-
ляет расширить показания к оперативному лечению больных с
повреждениями и заболеваниями плечевого сустава.
Проведенный анализ эффективности применения способа
миниинвазивного оперативного лечения травм плечевого сустава
показал, что при его использовании сокращаются сроки времен-
ной нетрудоспособности пациентов до 30%, снижается риск раз-
вития послеоперационных осложнений до 20%.
Исходя из этого, данный способ миниинвазивного оператив-
ного лечения травм плечевого сустава, может быть использован в
практической работе любого травматолого-ортопедического от-
деления.