Упрощенная HTML-версия
264
дексы фиксировались и сопоставлялись с давностью тромботиче-
ского процесса.
Результаты
. Выявлено, что коэффициент эластичности при
острых («свежих») тромбах меньше или равен 1, при подострых
тромбозах от 1 до 4 и при консолидированных тромбах индекс
жесткости более 4. Иными словами, если индекс меньше или ра-
вен 1, то риск эмболизации тромба расценивается как очень вы-
сокий, даже при отсутствии признаков флотации головки тромба.
При значениях коэффициента эластичности от 1 до 4 риск эмбо-
лоопасности оценивается как средней степени. Если индекс
жесткости выше 4 – риска эмболии нет, тромбоз носит хрониче-
ский характер.
При проведении сравнительной оценки эффективности двух
методов исследования было показано, что при равной специфич-
ности – 0,99%, комплексная методика с применением соноэла-
стографического исследования обладает более высокой чувстви-
тельностью – в 2,8 раза выше, чем у исследования по стандарт-
ному протоколу. Отмечено также, что выявление признаков эм-
болоопасности тромба, у пациентов с наличием такой патологии
при использовании комплексной методики в 17 раз выше, чем у
пациентов без патологии. Тогда как для стандартного ультразву-
кового протокола отношение правдоподобия более чем в 2 раза
ниже – 6. Прогностическая ценность положительного результата
исследования также выше у предлагаемой методики.
Выводы
. Использование режима соноэластографии в прото-
коле стандартного ультразвукового исследования венозных
тромбозов нижних конечностей позволит объективизировать
оценку риска эмболоопасности венозных тромбов, а значит по-
высить раннюю выявляемость тромбозов, угрожаемых по разви-
тию осложнений, в том числе фатальных и своевременно выпол-
нить необходимые лечебно-профилактические мероприятия.