Упрощенная HTML-версия
26
Материал и методы.
Отделение хирургии пищевода и же-
лудка располагает опытом лечения 29 больных с ПРСП методом
стентирования. У 6 больных ожог пищевода был вызван щелочью
и у 23 – уксусной эссенцией. По причинам ожога пищевода боль-
ные распределились следующим образом: случайный прием хи-
мического реагента – у 10 и с целью суицида – у 19.
Распределение по длине стриктуры: протяженные сужения у
13; субтотальные у 14 и тотальные стриктуры у 2 больного.
При
помощи
эндоскопии
и
рентгенконтрастного
исследования определяли локализацию, протяженность и форму
рубцовой стриктуры. После восстановления проходимости
пищевода бужированием выполнялась контрольная эндоскопия
для определения необходимой длины стента, который
изготавливался строго индивидуально из силиконовой трубки с
воронкообразной начальной частью для профилактики его
миграции (рис. 1).
Рентгенологическая
картина субтоталь-
ного ПРСП
Стент, изготовленный из
силиконовой трубки
Рентгенологическая
картина
после
успешного стенти-
рования ПРСП
Рис. 1. Схема и фото стента из силиконовой трубки
Стент после курса бужирования устанавливали следующим
образом: больному предварительно в желудок проводили
эндоскопически струну, затем стент при помощи бужа вводили в