Упрощенная HTML-версия
258
реакцию. Непосредственные причины воспалительного ответа в
стенке сосуда остаются неясными. В многочисленных исследова-
ниях было продемонстрировано, что при повышении концентра-
ций острофазовых реактантов возрастает частота развития сер-
дечно-сосудистых осложнений. Наиболее значимым фактором
будущих сердечно-сосудистых заболеваний, вероятно, является
С-реактивный белок – наиболее изученный и широко доступный
маркер воспаления.
Цель исследования.
Установить значение С-реактивного
белка (СРБ) в развитии атеросклеротического процесса у боль-
ных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечно-
стей и оценить его влияние на течение послеоперационного пе-
риода.
Материалы и методы.
Был обследован 31 больной с клини-
ческой картиной критической ишемией нижних конечностей на
фоне облитерирующего атеросклероза и сахарного диабета II ти-
па. Все пациенты находились на лечении в клинике факультет-
ской хирургии базы МСЧ НЯ НПЗ за период с 2010 по 2011 год.
Определение СРБ проводилось с помощью твердофазного имму-
ноферментного метода.
Результаты исследования.
Средний уровень этого показа-
теля в группе больных достоверно превышал значение показателя
группы контроля (р<0,001). В случаях хронической ишемии зна-
чение показателя коррелировали с её степенью тяжести. При кри-
тической ишемии частота гиперпродукции увеличивалась в два
раза по сравнению со II стадией ишемии (р>0,05). Частота обна-
ружения трофических изменений чаще выявлялась у больных с
повышенным уровнем СРБ. Отмечена тенденция увеличения, как
частоты выявления, так и среднего значения СРБ среди больных
с неблагоприятным течением послеоперационного периода.
Встречаемость гиперпродукции показателя достигала максимума
в группе больных с тромботическим характером осложнений.
Потеря конечности вследствие развития гангрены стопы и голени
в этот период достоверно (р<0,05) реже встречалась в группе с
низким содержанием СРБ. При определении содержания СРБ
среди больных в послеоперационном периоде в течение 1 года
обозначилась стойкая тенденция к более высокому уровню со-
держания СРБ среди больных с осложнённым течением (р>0,05).