Упрощенная HTML-версия
252
Е.М. Миербеков, Ж.Т. Артыкбаев, В.В. Мутагиров,
Т.К. Куандыков, Е.Б. Еспенбетов, И.А. Камалов
НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ
У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА,
ОПЕРИРОВАННЫХ В УСЛОВИЯХ
ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова,
г. Алматы, Республика Казахстан
Цель:
изучить изменения насыщения кислородом гемогло-
бина крови сосудов головного мозга (rSO
2
) с помощью цере-
бральной оксиметрии у больных ишемической болезнью сердца
при операции реваскуляризации миокарда в условиях искус-
ственного кровообращения (ИК) и оценить характер и степень
послеоперационных нейропсихологических изменений у этих па-
циентов.
Материал и методы.
Исследования по изучению оксигена-
ции головного мозга были выполнены у 24 пациентов с ишемиче-
ской болезнью сердца, оперированных в условиях ИК. Из них с
аортокоронарным шунтированием со вскрытием (аневризмэкто-
мия) левого желудочка было – 10). Все пациенты были без грубо-
го неврологического дефицита.
Средний возраст составил 48,4 ± 5,8 лет. Мужчин было 14,
женщин – 4. Длительность ИК 96,2 ± 14,2 минут, время пережа-
тия аорты 64,5 ± 11,8 минут. Мониторинг оксигенации головного
мозга в режиме реального времени осуществляли с помощью це-
ребрального оксиметра "INVOS-5100 С" («Somanetics», США).
Анализировали данные, полученные на 11 этапах:
1) исход (стабильная анестезия);
2) перед ИК; 3) начало ИК;
4) стабильное ИК;
5) начало согревания;
6) через 5 минут от начала согревания;
7) через 10 минут от начала согревания;
8) снятие зажима с аорты;
9) параллельное ИК;