Упрощенная HTML-версия
231
Таблица 2
Распределение поражения подключичных артерий
в зависимости от степени стеноза и степени недостаточности
мозгового кровообращения (n=670 с учетом описания
двух сонных артерий в каждом клиническом случае)
Характер пора-
жения
Степень НМК
Всего
1
2
3
4
1. Стеноз до 50%
27
14
1^^^
6^^^
48 (7,2%)
2. Стеноз 50-75%
7***
4*
2
1
14
(2,1%)***
3. Стеноз более
75%
17
21
2^^
1^^^
41 (6,1%)
4. Окклюзия
9**
50***^^^
6
2^^^
67 (10,0%)
Без поражения
154
273^^
45^^^
28^^^
500
(74,6%)
Всего
214
(31,9%)
362^^^
(54,0%)
56^^^
(8,4%)
38^^^
(5,7%)
670 (100%)
Cтил-синдром
24
(3,6%)
68
(10,1%)^^^
9
(1,3%)^^
3
(0,4%)^^^
104
(15,4%)
Примечание. * – различия статистически значимы в сравнении с пунк-
том 1 (стеноз до 50%) при
p
<0,05 (критерий
2
> 4,0),** – при
p
<0,01 (кри-
терий
2
> 9,0), *** – при
p
<0,001 (критерий
2
> 15,0). ^^ – различия стати-
стически значимы в сравнении с НМК 1 при
p
<0,01 (критерий
2
> 9,0),
^^^ – при
p
<0,001 (критерий
2
> 15,0).
Метод ТКД имеет большие перспективы при интраопераци-
онном использовании, особенно для ранней диагностики эмболи-
ческих осложнений и изучения их своевременной коррекции.
В качестве другого определяющего метода оценки степени сте-
ноза, структуры и эмболоопасности атеросклеротической бляшки
каротидной бифуркации мы использовали дуплексное сканирование
(ДС). Оценивалась проходимость и ход артерий, состояние сосуди-
стой стенки (по комплексу интима-медиа), наличие и характер ате-
росклеротических бляшек, выраженность стенозов артерий (122,
287). Исследование проведено у 329 (76,7%) больных. Структуру
атеросклеротических бляшек мы распределяли по общепринятой
шкале Grey-Weale, 1988 [4]. Полученные данные представлены в
таблице 3, проиллюстрированы рисунками 1 и 2.
На рисунке 1 представлена эхогенная однородная (4 тип –
гомогенная) циркулярная атеросклеротическая бляшка каротид-