Упрощенная HTML-версия
229
онная сцинтиграфия головного мозга, ангиография. Степень не-
достаточности мозгового кровообращения определялась согласно
классификации, предложенной академиком РАМН А.В. Покров-
ским в 1979 г [2].
Транскраниальная допплерография была выполнена у 335
(78,1%) из 429 больных, вошедших в исследование. Снижение
линейной скорости кровотока менее 30 см/сек рассматривалось
нами как наличие поражения брахиоцефальных артерий [3]. Сте-
пень поражения сонных и подключичных артерий, которая оце-
нивалась на основании линейной скорости кровотока, являлась
определяющим фактором выраженности недостаточности мозго-
вого кровообращения (НМК), что иллюстрируют данные, пред-
ставленные в таблицах 1 и 2.
Таблица 1
Распределение поражения сонных артерий
в зависимости от степени стеноза и степени недостаточности
мозгового кровообращения (n=670 с учетом описания
двух сонных артерий в каждом клиническом случае)
Характер
поражения
Степень НМК
Всего
1
2
3
4
1. Стеноз до 50%
61
89
13
5
168 (29,2%)
2. Стеноз 50-75%
33**
63*
7
8
111(16,3%)***
3. Стеноз более
75%
12***
35***
11
8
66 (4,7%)***
4. Окклюзия
11***
19***
1**
7
38 (6,4%)***
Без поражения
97**
156***
24
10
287
(43,4%)***
Всего
214^^^
(32,0%)
362
(54,0%)
56^^^
(8,3%)
38^^^
(5,7%)
670 (100%)
Примечание. * – различия статистически значимы в сравнении с пунк-
том 1 (стеноз до 50%) при
p
<0,05 (критерий
2
> 4,0), ** – при
p
<0,01
(критерий
2
> 9,0), *** – при
p
<0,001 (критерий
2
> 15,0). ^^^ – различия
статистически значимы в сравнении с НМК 2 при
p
<0,001 (критерий
2
> 15,0).
Стенозы до 50% встречались преимущественно при НМК1 и
НМК2 в 61 (9,1%) и 89 (13,3%) случаях соответственно. Большое
количество стенозов до 50% при НМК2 не исключают цере-