Упрощенная HTML-версия
225
Таким образом, эндоваскулярное лечение коронарных арте-
рий и аортокоронарных шунтов является методом выбора в лече-
нии больных ИБС с рецидивом стенокардии после операции
АКШ.
Г.И. Ситников, В.Н. Цеханович, В.Б. Лоенко
ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ
ОТКРЫТОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА
БОЛЬШОГО ДИАМЕТРА
ГУЗОО «Областная клиническая больница»
Цель работы:
оценка эффективности закрытия открытого
артериального протока (ОАП) с помощью дуктокклюдера эндо-
васкулярным методом.
Материал и методы.
До 2011 года в случае выявления у де-
тей открытого артериального протока большого диаметра (4,0 мм
и более) с проявлением различной степени легочной гипертензии,
то такие дети подвергались традиционному хирургическому
вмешательству: торакотомии и перевязке ОАП. С 2011года в от-
делении рентгенхирургических методов диагностики и лечения
освоен и внедрен метод имплантации дуктокклюдера при ОАП
большого диаметра. За этот период времени всего было выполне-
но рентгенэндоваскулярных вмешательств 37 пациентам в воз-
расте от 2лет до 18. В 30–ти случаях ОАП был окклюзирован с
помощью спиралей Flipper Detachable Embolization Coils. У 7-и
пациентов ОАП был от 4,0 мм до 10,0 мм. Дети были в возрасте
от 2-х до 5-ти лет из них 6 девочек и 1 мальчик. У всех детей уже
имелась легочная гипертензия 2-3А степени. Для уточнения диа-
гноза всем выполнялась грудная аортография трансфеморальным
доступом при этом с целью меньшей травматизации бедренной
артерии использовался инструмент 4F. Следующим этапом вы-
полнялась катетеризация правых отделов сердца через бедренную
вену с тензометрией и селективной катетеризацией ОАП из ле-
гочной артерии. По длинному проводнику (290см) в аорту уста-
навливалось специальное доставляющее устройство по которому