217
Рис. 1. Общая структура диагностических,
тактико-технических и лечебных недочетов,
потребовавших повторных вмешательств
Выводы.
В структуре всех интраабдоминальных осложнений, потре-
бовавших выполнение повторного оперативного вмешательства
основная частота приходится на перитонит – 36,8%, кровотече-
ние – 23,0%, острую кишечную непроходимость – 24,6%, в
остальных 15,4% случаев причиной послужили ограниченные
гнойники брюшной полости в 9,1% случаев, острый панкреатит –
3,0%, эвентрация – 2,6% и механическая желтуха у 1,0% боль-
ных.
Независимо от уровня хирургической службы Республики
основными факторами, обусловившими развитие или прогресси-
рование ранних послеоперационных интраабдоминальных
осложнений с последующей необходимостью выполнения по-
вторного вмешательства, явились диагностические, тактико-
технические и лечебно-профилактические недочеты, удельный
вес которых в структуре всех релапаротомий достигает 66,3% в
клинике республиканского значения, 76,1% – в стационарах го-
родского и областного звена и 86,0% – в районных клиниках.
Литература
1. Аскерханов Г.Р., Гусейнов А.Г., Загиров У.З., Султанов Ш.А.
Программированная релапаротомия при перитоните. // Хи-
рургия. 2000. №8. С.20-23.
2,8%
12,5%
32,5%
56,7%
51,7%
39,0%
6,7%
11,9%
15,6%
33,7%
23,9%
13,0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Диагностические ошибки Тактико-техничес.ошибкиЛечебно-профилактические
недочеты
Возможные или
несвязанные с так.-
техн.особ.осложнения
Группа 1
Группа 2
Группа 3