214
рургическим оборудованием и инструментарием, возможно-
стями динамического мониторинга, квалифицированными
специалистами реаниматологической и анестезиологической
служб.
Частота послеоперационных интраабдоминальных осложне-
ний, потребовавших выполнение повторного вмешательства,
представлена в таблице 2.
Таблица 2
Структура основных причин, потребовавших выполнение
повторных вмешательств
Характер
осложнений
Группа 1
(n=252)
Группа 2
(n=176)
Группа 3
(n=77)
Всего
(n=505)
Абс.
%
Абс.
%
Абс.
%
Абс.
%
Кровот-е интраабдо-
минальное
49
19,4%
13
7,4%
5
6,5%
67
13,3%
Кровотечение в про-
свет ЖКТ
26
10,3%
17
9,7%
6
7,8%
49
9,7%
Острый панкреатит
8
3,2%
5
2,8%
2
2,6%
15
3,0%
Механическая жел-
туха
3
1,2%
2
1,1%
5
1,0%
Кишечная непрохо-
димость
48
19,0%
49
27,8%
27
35,1% 124 24,6%
Абсцессы в брюш-
ной полости
32
12,7%
7
4,0%
7
9,1%
46
9,1%
Перитонит
79
31,3%
77
43,8%
30
39,0% 186 36,8%
Эвентрация
7
2,8%
6
3,4%
13
2,6%
Результаты исследования и обсуждение.
Выделено четыре
основных группы факторов, оказавших в той или иной степени
влияние на течение раннего послеоперационного периода.
Диагностические ошибки – к этой группе отнесены ошибки,
допущенные на до- и интраоперационном этапах и включали по-
грешности в предоперационной оценке тяжести состояния паци-
ента, не диагностированные осложнения основной патологии или
недооцененная их тяжесть. Поздняя диагностика другого ослож-
нения – также относится к ряду диагностических ошибок, но при
этом не связана с основной патологией, а как правило является
следствием погрешностей в сборе анамнеза, недооценкой второ-
степенных диагностических данных.