213
Все выполненные первичные операции по категории сложно-
сти были распределены на следующие типы:
1.
Общехирургические операции: аппендэктомия, традиционная
холецистэктомия, паллиативное лечение осложнений язвен-
ной болезни (ушивание перфорации и остановка кровотече-
ния), лечение кишечной непроходимости (иссечение спаек,
выведение стомы, обходные анастомозы), неотложные опе-
рации при травмах органов брюшной полости без резекцион-
ных технологий, операция Пациоры, неосложненные формы
эхинококкоза органов брюшной полости, традиционная гер-
ниопластика. Другими словами, это вмешательства не тре-
бующие специфического хирургического инструментария,
расширения объема предполагаемого вмешательства, дли-
тельной реанимации и соответственно специалистов специ-
фического профиля.
2.
Высокотехнологичные операции: радикальное лечение
осложнений язвенной болезни (резекция желудка), кальку-
лезные холециститы, осложненные механической желтухой,
лапароскопические холецистэктомии и аппендэктомии,
наложение обходного холедоходуоденоанастомоза (ХДА) и
холецистоэнтероанастомоза (ХЭА), тотальное разобщение
гастроэзофагеального коллектора (операция Назырова Ф.Г.),
наружное дренирование желчных протоков при постхоле-
цистэктомическом синдроме (ПХЭС), операции при острых
панкреатитах. Выполнение этого типа операций зависит от
двух составляющих, с одной стороны это хирургическое, ди-
агностическое и реанимационно-анестезиологическое осна-
щения клиники, а с другой – квалификация хирурга.
3.
Операции, выполняемые преимущественно в Республикан-
ских специализированных центрах: радикальное лечение
опухолей ЖКТ (гастрэктомии, гемиколонэктомии), рекон-
структивно-восстановительные операции на желчных прото-
ках, реконструктивные операции на желудке при болезнях
оперированного желудка (БОЖ). Этот тип операций в основ-
ном характерен для республиканского звена хирургической
службы, касается тяжелой категории пациентов и напрямую
зависит от узкой специализации и квалификации хирурга,
адекватного оснащения диагностическим, специальным хи-