208
Результаты исследования
. Среднее значение коэффициента
реактивности у пациентов без СПОН составило 7,8±1,1 балла,
при развитии СПОН – 9,2±1,3 балла, при развитии летального ис-
хода – 11,5±2,1 балла. У пациентов без СПОН наиболее часто ре-
гистрировался условно критический уровень (УР = 3), при разви-
тии СПОН – критический и абсолютно критический уровни (УР =
4, 5), являющиеся зоной прогноза критических осложнений. У
пациентов с УР = 3 летальность составила 12,5%, УР = 4 – 33,3%,
УР – 5 – 66,7%, общая летальность – 22,6%.
Корреляционный анализ показал, что между значениями Т-
лимфоцитов, Т-хелперов, концентрацией Ig A, СЗФ и коэффици-
ентом реактивности существуют слабые корреляционные связи
(rs = -0,4-0,59), между CD 25+, CD 56+, HLA-DR+ – корреляци-
онные связи средней силы(rs = -0,6-0,79). Высокий уровень кор-
реляции (rs = -0,8-1,0) между изучаемыми показателями не реги-
стрировался.
Оценка качества дискриминирования CD 25+, CD 56+, HLA-
DR+ в исследуемой группе больных показала, что применение
данных показателей является достаточным для прогнозирования
варианта течения абдоминального сепсиса. Результаты расчетов с
помощью параметров описательной статистики показали, что при
развитии СПОН значения CD25+ составляют 9,2-10,9%, HLA-
DR+ – 12,3-14,2%, натуральных киллеров – 5,2-7,5%. У пациен-
тов с летальным исходом значения данных показателей состави-
ли 7,2-9,1%, 9,8-12,5% и 3,9-5,5% соответственно.
Вывод.
Определение CD 25+, CD 56+, HLA-DR+ является
диагностически значимым для раннего выявления признаков
ПОН у пациентов с абдоминальным сепсисом и может приме-
няться для оценки прогноза течения заболевания.