Упрощенная HTML-версия
194
грыже, используется иная модификация устройства Rebound
HRD. Принципиальное отличие этого устройства в том, что его
можно помещать не предбюшинно а поверх брюшины благодаря
политетрафторэтиленовому покрытию трансплантата. Фиксацию
сетки производят через небольшие разрезы – проколы на коже, с
использованием «скорняжной» иглы.
Результаты.
Осложнения потребовавших повторных хирур-
гических вмешательств и нагноения проколов не отмечено, по-
слеоперационный период у всех больных протекал гладко. Время
с момента операции до восстановления трудоспособности со-
ставляло 3-7 дней. Из осложнений у двух пациентов на 2-4 сутки
после операции отмечалась умеренный дискомфорт и гипертер-
мия до 37,5
о
С, которая в последующем купировалась самостоя-
тельно была расценена нами как реакция на сетчатый протез. Все
пациенты в удовлетворительном состоянии выписаны под
наблюдение хирурга по месту жительства. У 2 (1,9%) пациентов
отмечен рецидив грыжи в результате смещения устройства.
Выводы.
Выполнение лапароскопической герниопластики
имеет ряд преимуществ перед традиционными методиками: у па-
циентов отмечается лучший косметический эффект, происходит
более ранняя активизация больных и сокращаются сроки реаби-
литации, уменьшается длительность послеоперационного болево-
го синдрома.
С.И. Филиппов, С.И. Бархатов, В.А. Клинков, А.И. Малюк
ПУТИ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕЙ
БРЮШНОЙ СТЕНКИ
ОмГМА, кафедра госпитальной хирургии.
БУЗОО ГКБСМП №1 г. Омска
Введение.
Проблема хирургического лечения больных с
ущемленными грыжами не утрачивает своей актуальности, что
обусловлено высокой послеоперационной летальностью – от
3,7% до 20,8%.