Упрощенная HTML-версия
14
З.М. Низамходжаев, Р.Е. Лигай, Д.Б. Шагазатов,
Д.С. Абдуллаев, Ж.А. Хаджибаев, А.К. Курбанов
ВЫБОР СПОСОБА ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО
И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
С СОЧЕТАННЫМИ ПОСТОЖОГОВЫМИ РУБЦОВЫМИ
СТРИКТУРАМИ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА
Республиканский Специализированный Центр Хирургии
имени академика В.Вахидова, Ташкент, Узбекистан
Актуальность.
Частота сочетанных ожогов пищевода и же-
лудка по данным различных авторов колеблется от 15 до 53%.
Основные трудности при лечении данной категории больных свя-
заны с необходимостью выбора тактики лечения и методик хи-
рургических вмешательств, направленных на одновременное или
поэтапное решение двух основных проблем: устранение непро-
ходимости пищевода и восстановление эвакуации из желудка,
решения вопроса энтерального питания. Совершенствование так-
тики и методов хирургического лечения послеожоговых рубцо-
вых стриктур пищевода и желудка является многоплановой и до-
статочно сложной проблемой современной хирургии и предме-
том постоянного изучения. Это обусловлено наличием не одного,
а двух уровней непроходимости пищеварительного тракта – пи-
щевода и желудка, что приводит к резкому нарушению алимен-
тарного статуса больных.
Цель.
Разработать оптимальную тактику лечения больных с
сочетанными постожоговыми рубцовыми сужениями пищевода и
желудка (ПРСПиЖ) путем изучения непосредственных результа-
тов различных методов инструментального и хирургического ле-
чения.
Материал и методы.
В отделении хирургии пищевода и же-
лудка РСЦХ им. акад. В.Вахидова за период с 1976 по 2011 года
находилось на стационарном лечении 154 больных с сочетанны-
ми ПРСПиЖ в возрасте от 16 до 78 лет, мужчин было 74, женщин
80. Характер химических реагентов: уксусная эссенция у
100(64,9%), щелочь у 15(9,7%), неорганические кислоты у
29(18,8%) и у 10(6,5%) пациентов – неизвестная жидкость.