Упрощенная HTML-версия
132
А.И. Шевела, В.В. Анищенко, С.В. Гмыза
ВЫБОР ДОСТУПА ДЛЯ ПЛАНОВОЙ
МАЛОИНВАЗИВНОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
Центр новых медицинских технологий Института
химической биологии и фундаментальной медицины
Сибирского отделения Российской академии наук
Новосибирский государственный медицинский университет,
г. Новосибирск
Актуальность.
Качественное радикальное лечение холецисто-
литиаза по-прежнему является важной задачей современной
хирургии.
Активное применение наряду с привычным лапаро-
скопическим транслюминального и однопортового доступов для
холецистэктомии ставит перед хирургами важный вопрос: какому
из доступов отдать предпочтение при планировании операции?
Цель.
Разработка алгоритма выбора оптимального доступа
исходя из современных возможностей для выполнения мало-
инвазивной холецистэктомии.
Материалы.
Нами
проанализированы
результаты
холецистэктомии у 36 пациентов однопортовым доступом, у 23
пациентов трансвагинальным доступом и у 85 пациентов стандарт-
ным лапароскопическим доступом, оперированных в хирургиче-
ском отделении Центра Новых Медицинских Технологий
Института Химической Биологии и Фундаментальной Медицины
Сибирского Отделения Российской Академии Наук в период с 2008
по 2012 год.
Обсуждение.
При выборе доступа для удаления желчного
пузыря важную роль играет возраст пациента, наличие со-
путствующих заболеваний, то есть толерантность пациента к
предполагаемому способу выполнения операции.
Выводы.
Мы пришли к заключению, что однопортовая и
транслюминальная холецистэктомии являются прекрасной
безопасной альтернативой традиционной 3-портовой и 4-портовой
лапароскопической
холецистэктомии,
отличаясь
лучшим
косметическим результатом. Таким образом, эти технологии не