Упрощенная HTML-версия
105
rium nucleatum) и кокков (Veillonella parvula). Увеличение же ко-
личества и вирулентности бактерий поддесневой зубной бляшки
способно вызыватьь пародонтит. Собственно его можно рассмат-
ривать как следствие атаки микроорганизмами поддесневой зуб-
ной бляшки при благоприятных для них условиях тканей паро-
донта. По данным Flemmig F. и Karch H. (1998), лишь несколько
из более 500 установленных видов бактерий, находящихся в под-
десневой бляшке, связаны с этиологией маргинального пародон-
тита. На их микробиологических характеристиках остановимся
подробней.
Микробиология поддеспевой зубной бляшки
За возникновение и развитие воспалительных изменений в
тканях пародонта наиболее ответственны следующие микроорга-
низмы: Аctinobacillus actinomycetem comitans, Porphyromonas gin-
givalis, Bacteroides forsythus, Prevotella intermedia, Prevotella mela-
nogenica, Peptostreptococcus, Fusobacterium nucleatum, Actimomy-
cetus viscosus, Actimomycetus odontolyticus, Actimomycetus israeli,
Actimomycetus naeslundii, Veillonella parvula.
Actinobacillus actinomycetem comitans входит в состав нор-
мальной микрофлоры полости рта. Факторы патогенности – кап-
сула, компоненты которой ингибируют синтез ДНК и коллагена
(что вызывает повреждение околозубных тканей при воспали-
тельных поражениях пародонта); лейкотоксин, вызывающий ги-
бель нейтрофилов, и бактериоцин, губящий конкурентные мик-
роорганизмы.
Porphyromas gingivalis образует индол, связывает и разрушает
фибриноген, секретирует коллагеназу, агглютинирует эритроциты.
Bacteroides forsythus, как и другие бактероиды, обладают
способностью к адгезии к поверхности эпителия и выделяет про-
дукты, повреждающие его. Установлено, что без присутствия
бактероидов невозможно воссоздать экспериментальную модель
пародонтита и гингивита.
Prevotella intermedia, Prevotella melanogenica продуцируют
фосфолипазу А, нарушающую целостность мембран эпителиаль-
ных клеток, что вызывает их гибель.
Пептострептококки обладают высокими адгезивными свой-
ствами по отношению к эпителию и эмали зуба, агрегируют с
другими бактериями полости рта, и образуют с ними ассоциации.