Упрощенная HTML-версия
Задача № 8
Диагноз:
Беременность 34 недели. Преждевременный разрыв
плодных оболочек.
Врачебная тактика:
проба Зейванг, определение амнитеста
(определение плацентарного а 1-микроглобулина).
Тактика выжидательная (для созревания сурфаканта легких
плода и снижение частоты болезни гиалиновых мембран), кон
тролируя возможное осложнение инфекции (отдельная палата,
ежедневная смена белья, полноценное питание, постельный ре
жим). Контроль за количеством и качеством подтекающих вод.
Лабораторный контроль (общий анализ крови, общий анализ мо
чи - каждые 12 часов, оценка степени чистоты влагалищного со
держимого - каждые 5 дней). Профилактика дистресс-синдрома
плода: 4 мг дексаметазона 2 раза вдень в/м в течение 3 дней.
Задача № 9
Диагноз.
Неразвивающаяся беременность в сроке 5 недель.
Тактика,
госпитализация в стационар.
В стационаре: для подтверждения диагноза выполнить уль
тразвуковое исследование органов малого таза, начать антибак
териальную терапию (антибиотик широкого спектра действия,
например, ципринол 200 мг в/в капельно предварительно разве
сти в 400 мл физиологического раствора), произвести удаление
плодного яйца.
Задача № 10
Диагноз.
Плацентарный полип после неполного самопроиз
вольного аборта.
Тактика,
направить в стационар для гистероскопии и вы
скабливания стенок полости матки; гистологическое исследова
ние соскоба.
Задача № 11
Диагноз:
Беременность 35-36 недель. Положение плода про
дольное, I позиция, головное предлежание. Гестоз легкой степе
ни, отечно-протеинурический вариант.
План ведения родов:
Через естественные родовые пути, ин
дуцированные, с применением обезболивающих, спазмолитиче
79