е) включить в комплекс лечебных мероприятий седативные,
спазмолитические, кровоостанавливающие и гормональные
препараты;
ж) включить в комплексное лечение седативные, спазмолитиче
ские, кровоостанавливающие препараты, назначить физиоле
чение. Гормональные препараты показаны после обследова
ния больной.
Проверьте Ваше решение.
а) Ваше решение поспешно, так как отслойка плодного яйца
произошла на небольшой площади, о чем свидетельствуют
незначительные и непродолжительные кровянистые выделе
ния. Своевременное и полноценное лечение может купиро
вать имеющиеся симптомы, предотвратить дальнейшую ста
дию прерывания беременности (аборт в ходу) и сохранить
данную беременность;
б) госпитализация больных и предоставление им физического и
психического покоя является одним из условий успешного
лечения больных с угрожающим прерыванием беременности.
В данной ситуации ограничиться наблюдением за больной
недостаточно, необходим комплекс мероприятий, направлен
ных на устранение нескольких причинных факторов невы
нашивания;
в) назначение холода и кровоостанавливающих средств проти
вопоказано и является грубой ошибкой. Указанные средства
усиливают сокращения матки и способствуют дальнейшей
отслойке плодного яйца;
г) витамины С и Е оказывают специфическое действие на ре
продуктивную систему и участвуют в синтезе прогестерона,
эстрогенов и гонадотропинов, в связи с чем назначение этих
препаратов является необходимым при невынашивании, свя
занным, главным образом с гормональной недостаточностью;
д) учитывая данные анамнеза, ведущим патогенетическим фак
тором угрожающего самопроизвольного выкидыша следует
считать нейро-эндокринные нарушения, в связи с чем тера
пия гормональными препаратами будет патогенетически
обоснованной, но явно недостаточной;
5