Упрощенная HTML-версия
ствия массы плода размерам таза, показано проведение плодораз
рушающей операции - декапитации в условиях общего наркоза.
Причина поперечного положения плода -
многоводие.
Причиной многоводия является внутриутробная инфекция. При
чиной интранатальной гибели плода является хроническая пла
центарная недостаточность, ст. декомпенсации на фоне его внут
риутробного инфицирования.
Задача № 71
Диагноз.
II период III срочных родов при беременности 40
недель. Дородовое излитие околоплодных вод. Чрезмерно силь
ная родовая деятельность. Передний вид лицевого предлежания.
Антенатальная гибель плода. Отягощенный акушерский анамнез.
План ведения родов:
Учитывая высокий риск материнского
травматизма (разрыв матки), обусловленный неправильным
вставлением головки плода (задний вид лицевого предлежания
плода (по подбородку)) и наличие мертвого плода, показано про
ведение плодоразрушающей операции - краниотомии (перфора
ция головки, эксцеребрация, краниоклазия).
Условия для операции имеются: полное раскрытие шейки
матки, нормальные размеры таза, фиксированная головка плода
во входе в малый таз, отсутствие плодного пузыря. После выде
ления последа провести ручное обследование полости матки. С
целью профилактики эндометрита в послеродовом периоде
начать антибактериальную терапию.
123