Упрощенная HTML-версия
Бальная система гипоксии плода
и выбора метода родоразрешения при обвитии пуповиной
Параметры оценки
0 баллов
1 балл
2 балла
Возраст
19-25 лет
26-29 лет
старше 30, меньше 18
Паритет
многорожавшая повторные роды
первые роды
Предполагаемая масса
2800 - 3200
3200 - 3800
больше 3800
Данные БЧСС по КТГ
120-160
160-180
180-200
Вариабельность
базального ритма
ундулирующий
тип
низкоундулирующий
сальтоторный тип
снижение вариабель
ности
перемежающий тип
Акцелерации
нормального вида
2
и более за 20 ми
нут
записи
высокоамплитудные
акцелерации не
более не более 2 за
40 минут записи
высокоамплитудные
много-вершинные
пролонгированные
акцелерации
или их отсутствие
Децелерации
отсутствие
децелерации
неглубокие
и короткие
децелерации
не более 15 сек. с
быстрым восстанов
лением базального
ритма
комплексы АДА
тяжелые
вариабельные V, W,
U - образные
децелерации
Количество около
плодных вод
нормальное
умеренное много
водное
выраженное многово-
дие
Расположение пла
центы
в средней части
матки, нижний
край
находится на 5 см
ниже области
внутреннего зева
основная часть пла
центы
расположена в сред
ней части матки,
верхний крайдохо-
дит до дна
матки
основная часть пла
центы расположена в
дне матки
Число петель пупови
ны в области шеи пло
да по УЗИ
петель в области
шеи нет
обнаружена одна
петля пуповины
обнаружение двух и
более петель пупови
ны
0-4 балла - группа низкого риска по развитию гипоксии пло
да. Роды через естественные родовые пути.
5-9 баллов - группа среднего риска по развитию гипоксии
плода. Роды через естественные родовые пути под постоянным
мониторным наблюдением за состоянием плода. При нарастании
симптомов компрессии пуповины - оперативное родоразрешение
путем кесарева сечения или наложения акушерских щипцов (в за
висимости от акушерской ситуации).
111