Стр. 87 - 2

87
Если судорожный синдром купировать не удалось, то допол-
нительно вводят от 2 г до 4 г сульфата магния в течение 3 ми-
нут, а также 20 мг Диазепама внутривенно. При отсутствии эф-
фекта вводят общие анестетики, миорелаксанты с переводом
больной на ИВЛ.
3. Внутривенно вводят Седуксен 0,5% раствора 4 мл, повторя-
ют через час в дозе 2 мл, затем медленно внутривенно ка-
пельно со скоростью 2,5-10 мл/час (суточная доза 0,025-
0,040 г.).
4. Дроперидол 0,25% раствор 3 мл внутривенно, через 3-4 часа
повторить введение в дозе 2 мл в сочетании с димедролом 1%
раствор 2 мл. Суточная доза дроперидола до 0,3 г. Можно
добавить Промедол 2% раствор 1 мл внутримышечно.
Показаниями к переводу на ИВЛ являются:
– Отсутствие сознания после приступа эклампсии.
– Повторные экламптические припадки.
– Развитие дыхательной недостаточности.
– Кровоизлияние в мозг.
– Кровотечение.
– Аспирация желудочным содержимым.
– Отек легких.
– Полиорганная недостаточность.
– Артериальная гипертензия, не устраняющаяся общепринятой
гипотензивной терапией.
Гипотензивную и инфузионную терапию проводят по тем же
принципам, что и при гестозе. Инфузионная терапия должна быть
контролируемой и проводиться с учетом данных мониторинга цен-
тральной и периферической гемодинамики, диуреза, белка крови.
Преимущественно водят кристаллоиды и высокомолекулярные
декстраны, введение которых должно устранить гиповолемию и
предупредить тканевую гипергидратацию. Лечение беременных
при эклампсии следует проводить с учетом быстрой подготовки к
родоразрешению, после чего выполняют родоразрешающую опе-
рацию. В послеродовом периоде продолжают гипотензивную, ин-
фузионную и терапию сульфатом магния, а также терапию,
направленную на восстановление функций жизненно важных орга-
нов. По показаниям проводится профилактика тромботических
осложнений и антибактериальная терапия. При развитии пост-