Упрощенная HTML-версия
53
ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ
При угрожающих преждевременных родах задачей лечения
является: пролонгирование беременности до сроков, при которых
достигаются признаки морфофункциональной зрелости плода.
Медикаментозная терапия угрожающих и начинающихся
преждевременных родов включает в себя: токолитическую тера-
пию, седативную и симптоматическую терапию, при необходи-
мости профилактику РДС плода.
1.
Спазмолитическая терапия.
– Дротаверин
, 2% раствор внутримышечно по 2 мл 3-4 ра-
за в сутки, до снятия симптомов угрозы прерывания бе-
ременности
или
– Магния сульфат
, 25% раствор в 400 мл 5% раствора
глюкозы внутривенно капельно в течение 1 часа 1 раз в
сутки в течение 5-7 суток
или
– Метамизол натрий/питофенон/фенпивириния бромид
(
Баралгетас, Спазган, Спазмалгон
)
по 2,5-5 мл внутри-
мышечно 3-4 раза в сутки до снятия симптомов угрозы
прерывания беременности.
2. Токолитическая терапия.
– Гексопреналин (
Гинипрал)
5 мг в 250-400 мл 0,9% рас-
твора натрия хлорида, внутривенно капельно, начиная с
5-8 капель в минуту, постепенно увеличивая дозу до пре-
кращения сократительной активности матки (средняя
скорость введения раствора составляет 15-20 капель в
минуту в течение 4-12 часов)
или
–
Фенотерол
(
Беротек, Партусистен)
0,5 мг в 250-400
мл 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно капельно,
начиная с 5-8 капель в минуту, постепенно увеличивая
дозу до прекращения сократительной активности матки
(средняя скорость введения раствора составляет 15-20
капель в минуту в течение 4-12 часов).
В случае положительного эффекта за 15-20 минут до оконча-
ния введения токолитиков следует начать пероральный прием
этих препаратов:
–
Гексопреналин
внутрь по 5 мг 4-6 раз в сутки
или